樊慧杰，吴晶晶，秦艳茹

(郑州大学第一附属医院肿瘤科，河南 郑州450052)

随着我国经济的快速发展和对外开放的深入，到我国学习先进科学技术的国外留学生越来越多。我国医学科学的迅速发展也同样吸引了国外的大批医学留学生，他们不但学习传统的中医，还学习西医，而且学习西医的留学生数量逐年增多［1］。如何提高医学留学生的教学质量成为医学教师面临的重要研究课题。近些年，我们承担了医学留学生的临床肿瘤学的教学任务，现将教学中的经验和体会进行如下总结。

1 发挥教师的主导地位

1.1 提高任课教师的英语水平 留学生的授课是全英文授课，对任课教师的英语水平要求较高，不仅要把教学内容讲清楚，还必须能够针对学生提出的问题进行讲解。但是，由于我国过去英语教学模式的影响，致使许多教师阅读能力较强，而听说能力较弱。目前，我校接收的主要是尼泊尔、巴基斯坦等南亚国家的医学留学生，这些学生从小学习英语，他们使用英语交流的水平相对较高。但是，他们英语口语中的地方口音比较突出，与我们经常接触的英式或美式英语差异显著，因此，老师和学生之间的语言交流障碍比较突出。

针对这种情况，学校选拔的留学生的任课教师大多是英语能力相对较强的中青年教师，多数任课教师还有国外留学或工作的经历。尽管如此，学校还应定期组织英语教学培训，提高任课教师的英语教学能力。教师也应该主动学习专业英语知识和日常用语，提高课堂英文授课和表达的能力。同时，鼓励任课教师积极参与留学生的课余生活以便适应彼此的口音，减少语言交流的障碍。

1.2 熟练运用多媒体教学方式 多媒体教学可以把抽象的内容具体化、复杂的内容简单化、枯燥的内容形象化，提高信息传送量，目前已广泛应用于课堂教学［2］。临床肿瘤学是一门临床学科，对于尚未接触临床或只有短暂实习经历的医学留学生，很多典型的病例对他们依然陌生。临床肿瘤学的任课教师同时也是一线的临床医生，有许多临床的素材，我们借助多媒体课件，可以把肿瘤的某些典型体征以图片、视频等方式生动地呈现出来，加深学生对教学内容的理解和掌握，化解教学难点，优化教学效果。另外，由于文化背景不同，且许多教师存在英语语言表达的障碍，对某些问题单纯用文字描述往往讲解不够深入。这时，多媒体课件是传统授课形式的有力补充，其能够充分利用图像、声音及动画等形式，更直观展示教学内容，便于学生理解和记忆。在多媒体课件制作中，要充分利用有益的网络资源，针对临床肿瘤学知识点多且更新快这一特点，给出常用的专业网络链接，方便学生自主学习，提高教学质量。

1.3 规范留学生的临床肿瘤学教材 教材是教师和学生教学活动中的重要参考资料，教材的统一有利于教学目标的顺利完成。目前临床肿瘤学教学中的实际情况是留学生应用的多是影印美国的英文教材，而教师应用的多是国内的中文教材，且两种教材在内容和顺序上差别较大。这造成学生在上课时不能专心致志地听讲，为了便于课下复习和应付考试而埋头记笔记的现象，严重影响了教学质量和教学的进度。因此，遵照教学内容应与教材内容基本一致的原则，迫切需要组织肿瘤学专家和英语专业人员共同编写适合留学生应用的规范统一的英文版临床肿瘤学教材［3］。由于肿瘤学专业知识更新较快，肿瘤学教材需适应学科发展的要求，一方面要充分体现肿瘤学教学内容的系统性，另一方面要介绍肿瘤学的发展前沿和热点问题，并及时修订和更新教材。只有这样，才能引导学生去追踪新进展，捕捉新信息。这就要求参与教材编写的专家们要有高度的责任心和精湛的专业知识，这样才能编写出高质量、高水准的优秀肿瘤学教材。

1.4 改革传统的教学方法 我国医学院校传统的教学模式比较单一，多是教师讲，学生听的灌输式理论授课，学生和教师缺乏必要的课堂互动。在西方教育方式和教育理念的长期影响下，留学生的学习习惯明显不同于我国医学生，他们思维相对活跃，喜欢课堂提问及讨论，自学能力较强。针对这些情况，如果按照传统的授课方式则难以达到预期的教学效果。因此，教师应“变灌输式教学”为“问题式教学”，激发学生的学习兴趣，培养学生独立思考、解决实际问题的能力［4］。例如，在课堂教学中鼓励学生就课堂教学内容随时提问，以充分激发学生的学习兴趣，调动其学习的积极性。还可以就某一具体病例的诊治方案，组织小组讨论，最大限度地调动留学生学习的自主性，培养学生收集和处理信息、思维和推理以及相互协作的综合技能。

2 调动留学生的主体地位

2.1 控制生源质量 学生是学习的主体，留学生的生源质量也是影响留学生教学水平的一个关键因素。以往，我国的医学留学生主要是接收政府公派和校际交流生，近年来，随着国际教育的蓬勃发展，来华的医学留学生中自费生的比例大幅增加［5］。致使留学生的文化素质水平参差不齐，部分留学生基础知识比较薄弱，纪律性差。因此，严格把好留学生入学关，通过建立准入制度和质量评估制度，对院校招生资格、入学条件、招生规模、课程设置、学制和学费标准等进行规范，从源头上保证生源质量。

2.2 调动留学生学习主动性 我们应该开展多种形式的教学活动，以适应留学生思维活跃、课堂气氛热烈这一特点，使其积极主动地参与整个教学过程。比如，对于一些浅显易懂的内容，教师可以尝试让留学生自己组织备课和讲解，之后对其发言进行评价总结，补充遗漏的内容并进行答疑。这种角色的转换可以增加学生的学习兴趣、调动了他们的学习主动性，在备课和讲解的过程中培养了学生认真思考、独立自学、分析问题和解决问题的能力，加深了教师和学生之间的了解，并营造了积极热烈的课堂学习氛围。小组讨论也是调动留学生学习主动性的重要方式，把同学们分成若干组，每组几名同学，针对某一病例的诊断和治疗方案，先在小组内讨论，然后每组派代表发表意见。这种方式能引发学生思考感悟、查漏补缺、取长补短，在学习中不断受到鼓舞、不断得到激励，充分调动了他们学习的积极主动性，增加他们探索未知领域的兴趣。

总之，既要重视和提高任课教师的英语和专业能力以及对教学的热情，又要重视留学生本身的素质培养和调动其学习的主动性。只有这样，才能最大限度地提高医学留学生的教育质量。

［1］范熙，吕嘉春.加强医学留学生人文教育的途径探索［J］.中国医学伦理学，2014，27(4):527－528.

［2］杨慧，全佳，祖冰畴.高校多媒体教学环境的建设与实践［J］.中国医学教育技术，2015，29(1):53－56.

［3］朱利楠，宗红，王峰，等. 临床肿瘤学教学中的几点体会与思考［J］.肿瘤基础与临床，2014，27(3):270－272.

［4］慕景强.PBL 在医学教育中的应用现状研究［J］. 西北医学教育，2004，12(3):170－188.

［5］王剑军.简析影响来华医学留学生教学质量的因素［J］.医学教育探索，2010，9(5):702－704.