赖军，罗林，左频，范耀东，陈军

16例脊髓髓内肿瘤显微外科治疗体会

赖军，罗林，左频，范耀东，陈军

作者单位:650118云南昆明，云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）神经外科

目的探讨脊髓髓内肿瘤显微手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析16例脊髓髓内肿瘤患者的临床资料，比较患者术前、术后运动及感觉功能的变化情况。结果16例中8例星形细胞瘤近全切除4例，部分切除4例;5例室管膜瘤均全切除;2例脂肪瘤均大部分切除;1例血管母细胞瘤全切除。12例术前有不同程度运动障碍，出院时8例有改善，2例无变化，2例较术前减退;10例术前有不同程度感觉障碍，出院时6例有改善，3例无变化，1例加重;5例括约肌功能障碍者，3例较术前减轻或缓解，2例无变化。结论显微手术治疗术中注意肿瘤的显露、脊髓的保护，可有效减少并发症，改善患者生存质量。

脊髓髓内肿瘤;显微外科;疗效

脊髓髓内肿瘤为神经系统常见疾病，近年来随着脊髓解剖基础研究、影像技术及显微外科技术的发展，脊髓髓内肿瘤的早期诊断明显提高，显微外科的发展使得脊髓髓内肿瘤的预后及生存质量明显提高。我科2010年1月至2013年10月行显微手术治疗脊髓髓内肿瘤16例，临床效果满意，总结报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料本组男9例，女7例。年龄15～60岁，病程2个月至4年，住院时间平均（21.2±5）天。按McCorMick分级:Ⅰ级5例，Ⅱ级6例，Ⅲ级3例，Ⅳ级2例。临床表现为颈、胸背、腰骶部疼痛，感觉减退10例;肢体无力，步态不稳12例;5例括约肌功能障碍，大小便失禁;截瘫，深浅感觉丧失2例;局限性肌肉萎缩1例。……