张鹏飞，张凯

腹腔镜直肠癌根治术的临床应用

张鹏飞，张凯

作者单位:113006辽宁抚顺，抚顺市中心医院普外肿瘤科

目的分析腹腔镜直肠癌根治术的临床应用疗效及优势。方法总结2009年5月至2012年5月72例腹腔镜直肠癌根治术的临床资料，其中行腹腔镜全直肠系膜切除保肛术（TME Dixon）52例，腹腔镜腹会阴直肠切除术（TME Miles）20例。7例中转开腹。并与同期具有可比性的72例开腹手术进行比较。结果腹腔镜组的肠蠕动恢复时间及并发症发生率明显短于同期开腹手术组。结论与传统开腹手术比较，腹腔镜直肠癌根治术具有损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、胃肠道功能恢复快、住院时间短等优点。

腹腔镜;直肠肿瘤;直肠癌根治术

直肠癌作为常见的消化道恶性肿瘤，其发病率在我国呈逐年上升趋势［1］，严重的威胁着人民的身体健康。自从1992年Kockerling等［2］首次成功运用腹腔镜技术完成直肠癌根治术以来，随着临床医生经验的不断积累和腹腔镜技术的日臻成熟，腹腔镜直肠癌手术在临床工作中已得到广泛普及。我院2009年5月至2012年5月收治的直肠癌患者中，经术前检查无远处器官转移，术前评估可行根治性手术的病例共计144例，将全部病例随机分为两组，其中腹腔镜组72例，开腹组72例，通过对比两组的疗效及并发症等情况，以深入分析腹腔镜技术在直肠癌根治术中的优势。

1　临床资料

1.1一般资料

本组144例病例，术前均经病理确诊。其中腹腔镜组72例，男32例，女40例;年龄为35～73岁（平均49）岁;肿瘤直径1.5～6.0 cm（平均4.3 cm）;Dukes分期A期30例，B期38例，C期3例，D期1例。……