吴泉玲

深圳市石岩人民医院手术室，广东深圳 518108

探究人性化护理模式在改善手术室护理水平方面的临床效果

吴泉玲

深圳市石岩人民医院手术室，广东深圳 518108

目的探究人性化护理模式（humanistic nursing care mode，以下简称HNCD）在改善手术室护理水平方面的临床效果。方法选取300例在我院进行手术治疗的患者，随机分为对照组（150例，采取术前准备、宣教等常规护理）和观察组（150例，在上述基础上融合HNCD护理），比较两组护理效果。结果观察组护理质量评分、术前术后焦虑水平改善情况、患者满意度方面均优于对照组患者（P＜0.05）。结论将HNCD运用于手术室护理全程，有效减轻手术刺激带给患者的负面情绪，提高手术室护理质量，提高患者满意度，在改善手术室护理水平方面取得满意效果，临床上值得推广应用。

HNCD；手术室；焦虑；护理效果

近年来我国在医学护理方面发展迅速，全国医护人员不断创新出新的护理学知识、新的护理学方法及不断涌现新技术，在临床实践中也得到了充分的肯定[1]。我国在医护方面一直坚持以人为本的基本原则，这一原则也已经成为护理人员在临床实践中必须坚持的基本护理原则。如何达到患者的要求和使患者对护理感到满意是我们医护人员的终极目标，同时也是决定采取何种护理工作重要依据，手术过程虽然看似短暂，但是患者在手术前后和手术过程中所承受的压力是巨大无比的[2]。因此，对手术患者进行心理安慰、增加患者自信心显得十分重要，在手术室中实施HNCD是解决此类问题的有效方法，为探究HNCD在改善手术室护理工作质量的效果，本研究随机抽取在我院进行的300例手术患者，对其护理进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2005年10月～2011年10月期间在我院进行手术治疗的患者300例，所有患者均为随机抽取，其中男220例，女80例，年龄均在28～68岁，平均年龄45.6岁，将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各150例患者，对照组：男100例、女50例，年龄28～65岁，平均（44.3±5.7）岁；观察组：男120例、女30例，年龄29～68岁，平均（45.7±5.8）岁，两组患者的一般资料的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以术前准备及宣教等常规护理，观察组加行HNCD，比较两组护理质量以及护理满意度的差异。

表1 两组患者护理疗效比较

1.2.1 手术前HNCD 护理工作者在术前1h接到患者的手术通知单后，去病房对患者予以术前访视，了解其相关疾病信息，并通过沟通交流观察患者的心理状态，注意沟通时要时刻保持礼貌、微笑，给患者以亲切、可信、温暖的感觉，以缓解其紧张情绪，耐心向其介绍手术室环境，并予以图片的方式向患者介绍麻醉方法及手术方式、体位、操作过程等一些基本信息。让患者在术前对手术有一定了解，缓解其恐惧、紧张的心理，告知患者术前相关注意事项，使其充分认识到术前准备对于手术成功及术中安全的重要性，增强患者对手术成功的自信心，认真答复患者及其家属所提出的问题，让患者以一个愉悦的心态迎接手术。

1.2.2 手术中HNCD 在手术前1h，护理人员要调好手术室的温湿度，一般温度控制在22～25℃之间，湿度保持在55%～60%，由于患者术中只穿一件手术衣，因此在手术前相关人员要为患者盖好被褥注意保暖。患者进入手术室后，护理人员不能离开手术室，以温和的笑容主动陪伴患者，并注意其神情变化，评估其心理状态变化，鼓励安慰患者。在术中所有操作均要谨慎细微，避免由于护理人员的操作不慎对患者及主刀医生产生不良刺激影响，在进行麻醉操作时，耐心向患者解释，取得患者配合，麻醉操作过程中要保持动作轻柔，告知患者如出现不适情况随时告知医师。

1.2.3 手术后HNCD 在术后，医护工作者要用温水擦净患者的手术切口及其周围血迹、消毒液，为患者穿好衣服，注意盖被保暖，在进行搬动时注意不能大力，以免牵拉患者伤口及各种引流管，在运送患者回病房途中，注意斜度和拐角，以免发生撞击，造成患者震动，减少不必要的不适状态；到病房时，告知患者及其家属术后相关注意事项，告知其手术已成功结束，认真做好与病房护士的交接工作。在术后2d内到病房回访，查看患者伤口恢复状况以及生命体征变化，鼓励患者尽早下床活动，有利于身体机能恢复，告知患者在术后恢复过程中心情要愉快，祝其早日康复。

1.3 效果评价标准[3-4]

根据手术室护理质量评价标准对护理质量进行评分，总分为100；患者满意度根据护理部下发的满意度调查表进行统计，焦虑测定是根据SAS量表进行评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（）的形式表示，采用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理质量评分、术前术后焦虑水平改善情况、患者满意度方面均优于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

3 讨论

手术室是临床抢救患者生命最为重要的一个场地，因此，出现手术事故的机率也高，且患者在手术过程中的一系列生理、心理应激反应，会对患者的手术治疗效果带来负面影响[5-6]。随着近年来临床医学模式的不断演变和发展，人们的健康意识亦在不断提升，对护理工作质量要求也越来越高，护理服务理念正在向个性化、多层次方向发展。而HNCD便运营而生，该模式打破了传统手术室护理工作单纯进行手术配合的内容，上升到以人为木，使得患者生理、心理上获得最大的满意、舒适层面[7-8]。它不仅能够提升手术室护理工作的质量，确保手术顺利进行；还能改善患者的预后，缩短其住院时间，减轻经济负担。此外，还可形成良好的医疗氛围，提升护患之间的融合关系[9]。

HNCD更注重给予手术室患者予以人性化关怀和照顾，HNCD是“以人为本，以患者为中心”一种整体、全方位护理模式。坚持优质护理理念，对手术室患者实施贴心、专心、诚心的专业护理，让患者更安心[10-11]。手术无论大小均会对患者生理、心理产生极大刺激。在手术前后更应注重予以人性化护理，缓解其紧张、焦虑心理，处处为患者着想，增加与患者的交流，及时了解其需求，建立良好护患关系，促进手术的成功完成及术后恢复[12-14]。本次研究表明，观察组患者的护理质量评分、术前术后焦虑水平改善情况、患者满意度方面均优于对照组患者（P＜0.05）。由此可见，将HNCD运用于手术室护理全程，有效减轻手术刺激带给患者的负面情绪，提高手术室护理质量，提高患者满意度，在改善手术室护理水平方面取得满意效果，临床上值得推广。

[1] 郭莉芳，夏群珊，蔡翠玲.人性化护理在术前访视中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（3）：85-86.

[2] 辛友联，姜振玲，丁明彩，等.人性化护理在住院老年抑郁症患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（12）：92-93.

[3] 王立新.助产模式的进展[J].中华现代护理杂志，2011，17（1）：5-6.

[4] 娄丽艳.人性化护理在妇产科临床中的效果研究[J].中国医药导报，2010，7（9）：96-97.

[5] 陈映薇，陈倩仪，周月辉.人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的作用[J].国际护理学杂志，2012，31（6）：1067-1068.

[6] 贾建荣.全程人性化硬膜外阻滞分娩镇痛56例效果观察[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2011，17（5）：55-57.

[7] 费小茹，庄薇.人性化护理对乳腺癌根治术患者恢复期心理状态的影响[J].护理实践与研究，2011，8（6）：22-23．

[8] 董慧丽，袁秀玲.手术患者人性化护理的效果观察[J].国际护理学杂志，2012，31（12）：2299-2300.

[9] 张秀芳.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26（10）：19-20．

[10] 顾卫宏，陈大伟，姜淑娥.老年大面积脑梗死外科治疗分析及手术室人性化护理[J].中国老年学杂志，2009，29（18）：2394-2395.

[11] 耿笑微，罗琦，刘宇.手术室人性化护理服务的效果评价及改进方法的探讨[J].护士进修杂志，2007，22（9）：795-797．[12] 赵新平.人性化护理教学模式在临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志（上旬版），2011，27（22）：76-77.

[13] 赵海珊.手术室中应用人性化护理的临床疗效分析及启示[J].中国医学创新，2013，10（12）：63-64.

[14] 呼敏，马超慧，郝桂琴.人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J].中国医药导报，2013，10（7）：150-152.

The exploration of the clinical effect of humanized nursing model in improving the nursing levelin the operation room Author

WU Quanling
The Operation Room of Shiyan People's Hospital of Shenzhen City, Shenzhen 518108, China

ObjectiveTo explore the the clinical effect of humanized nursing mode (HNCD) in improving the nursing level in the operation room.Methods300 patients treated with surgery in our hospital were selected and randomly divided into control group (150 cases given conventional nursing mode including preoperative preparation and health educatin, etc.) and observation group (150 cases given HNCD based on the routine nursing mode), The nursing effects were compared between the two groups.ResultsThe scores of nursing quality, the improvement of anxiety level before and after the operation and satisfactory degree of the patients in the observation group were better than those in the control group (P＜ 0.05).ConclusionThe application of HNCD in operation room nursing can effectively reduce the patients' negative emotions caused by the surgery, improve the quality of nursing in operation room, improve patient satisfaction and can achieve satisfactory results in the improvement of operation room nursing level, which is worth clinical application.

HNCD; Operation room; Anxiety; Nursing effect

R473.6

B

2095-0616（2015）03-127-03

2014-12-19）

广东省深圳市科技计划项目（201103258）。