程淑珍，朱剑芳，王广珊

(1.南昌市第三医院超声科，南昌 330009；2.南昌大学第一附属医院超声科，南昌 330006)

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期发现、早期治疗对患者的预后有着直接的影响［1-3］。乳腺超声检查是临床上检查乳腺病变普遍接受和可靠的方法，特别是在对无症状的乳腺疾病诊断中有独特的优势。乳腺超声检查已有50 多年的历史，传统的手持超声（handheld ultrasound，HHUS)是以往检查的金标准，然而，它过分依赖于操作者的技术与经验，而且必须及时对图像进行采集。随后研发的自动乳腺全容积扫查系统（automated breast volume scanner，ABVS）具有三维立体超声成像技术，可显示传统二维超声无法获得的冠状切面图像，为乳腺病变的检查提供了新的选择。然而，临床工作者一直对2 种检查方法的优劣性持有不同的看法。本研究旨在对比2 种超声设备在诊断乳腺病灶方面的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2012 年3 月至2013 年12 月因症状或体检在南昌市第三医院超声科进行乳腺HHUS 和ABVS 2 项检查的患者191 例，均为女性，年龄21～69 岁，平均（42.3±13.6）岁。临床主要症状：乳房区痛疼、乳头溢液及触及乳房肿块等。

1.2 仪器与设备

采用Siemens Acuson S2000 型彩色多普勒超声诊断仪，探头为18L6 型高频线阵探头，频率为5～14 MHz；Siemens Acuson S2000 ABVS 系统（德国西门子）探头为14L5BV 型线阵探头和固定于活动臂末端的触摸屏探头频率为5～14 MHz。两者的中心频率均设置在11 MHz。

1.3 超声扫查方法及图像处理

HHUS 检查：受检者取平卧位，双手置于头上方，充分暴露胸部及双侧腋下，探头紧贴皮肤，以乳头为中心分别对两侧乳腺做放射状扫查，记录肿块的部位、形态、大小、边界、内部回声及有无钙化等特征，并将肿块最大径线的单幅静态图像和整个肿块的动态图像存盘。……