欧阳丽娟

（安福县人民医院内科，江西 安福 343200）

糖尿病严重危害人类健康，为了有效地控制糖尿病患者血糖，延缓糖尿病并发症的发生，注射胰岛素是有效的治疗方法之一。在一般情况下，胰岛素治疗是采用皮下注射法，以选取皮肤松的部位为宜。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，长期皮下注射胰岛素时，需要对注射部位进行有规律地轮换，否则会引起皮肤出现红、肿、硬结或皮下脂肪萎缩等不良反应，影响胰岛素的吸收和患者注射胰岛素的依从性［1］，降低疗效。笔者采用皮肤记号笔在腹部定位标识轮换注射方法来指导患者注射胰岛素，取得满意效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011 年6 月至2012 年6 月在安福县人民医院住院的糖尿病患者108 例，男48 例，女60例，年龄24～78 岁，平均68 岁；病程6 个月～15 年，平均9 年；文化程度：文盲20 例，小学60 例，其他28 例；均采用胰岛素笔注射胰岛素（诺和灵、诺和锐胰岛素，通化东宝药业股份有限公司生产）治疗。将108 例患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组54 例，2 组患者一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 病例选择标准

神志清楚，语言表达正确，无感觉异常；使用胰岛素≥2 周，每日注射胰岛素1～2 次；腹部皮肤无红、肿、皮下硬结、无脂肪萎缩及其他皮肤病变；均由患者或配偶完成注射。

1.3 注射部位选择方法

观察组采用定位标识轮换注射方法。用皮肤记号笔在肚脐左右二横指，大概5～10 cm 的范围内(肚脐周围4 cm 内不能注射）从上到下按顺序画7 个直径3 cm 的小孔，两边直径统一，部位对称，两孔间的间隔为2 cm 并在小孔旁边标识1—7 数字，表明周一到周日的注射顺序，这些小孔指示的部位即为注射部位（图1）。……