胡 晶，蔡 蔚

脑卒中是由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。由于脑卒中的病程较长，在很大程度上影响了病人的生活质量和功能康复，给人类造成了极大的痛苦，因而病人往往不能接受现实，以致情绪低落、忧愁悲恐、气郁结而不得疏泄，脑卒中后抑郁最为常见［1］。国外有文献报道脑卒中病人有47%的人存在不同程度的抑郁；国内有文献报道，脑卒中后抑郁的发生率是55%［2］。音乐疗法是以音乐语言进行暗示，对人的身心有调节作用，它对众多的心身疾病治疗有效［3］。有研究证明，音乐疗法是一种有效的治疗抑郁状态的手段［4，5］。中医五行音乐中角调式音乐可以使病人从不舒适和不健康的心理状态转变为适意状态［6］。将五行音乐中的角调音乐疗法应用于有脑卒中后抑郁状态病人的治疗和护理中，效果满意。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2012年10月—2013年3月在上海曙光医院神经内科传统中医科和脑卒中病房收治的被确诊为脑卒中后抑郁状态的病人60例。

1.1.1 纳入标准 ①参照1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的脑血管病诊断标准［7］，经临床检查，符合脑卒中的诊断标准，无明显的头痛，意识清醒，无既往抑郁病史的病人；②年龄在75岁以下；③本人愿意接受音乐治疗，家属同意并协助病人配合治疗；④脑卒中后出现情绪低落、思维迟钝、言语较少、食欲下降、睡眠障碍，以心境低落为主要特征症状［8］，按抑郁自评量表（SDS）进行测评，其评分≥53分［9］。……