徐 翀，张 章

(1.安徽省芜湖市药品医用耗材管理中心;2.安徽省芜湖市第二人民医院肿瘤科，安徽芜湖 241001)

胃癌是我国发病率最高的恶性肿瘤之一，世界卫生组织公布的报告显示，全球胃癌发病率为1.39/万人，发病率居世界第二。在我国每年新增胃癌患者40万，占世界总新增人数的40%以上［1］。早期胃癌无明显症状，当出现显著症状时，病情往往发展到了较晚期。有研究报道，50%以上的胃癌患者在初诊时病情已发展至中晚期［2］。目前，胃癌的治疗分为外科治疗、化疗和放疗三种治疗方法，常联合运用。然而手术治疗切除率低且复发转移率高。胃癌患者的五年生存率约为15% ～20%［3］。Bickenbach等［4］发现化疗可延长晚期胃癌患者的中位生存时间，证实姑息性治疗是提高晚期胃癌患者生存质量、延长中位生存时间的重要手段。已有研究证实单药治疗晚期胃癌效果有限，而联合用药仍缺乏标准方案。因此，探讨新型联合用药方案，摸索临床效果最佳的晚期胃癌化疗方法具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月—2013年12月住院治疗的晚期胃癌患者60例，纳入标准:(1)依照国际 UICC(1997)TNM分期为Ⅳ期的晚期胃癌患者;(2)经CT或超声检测证实存在可观察的病灶;(3)Karnofsky评分大于60分，且预计生存期大于3个月;(4)血常规、心电图及肝肾功能检测正常。排除标准:(1)存在中枢神经系统转移;(2)末次放化疗短于1个月。患者资料见表1。

1.2 治疗方法 多西他赛(批号:2003124;规格:10 mg;齐鲁制药有限公司)75 mg·m－2;顺铂75 mg·m－2，d1;停药1周，替吉奥胶囊80 mg·m－2·d－1)，每天 2次，连服1 d。3周为1周期，连用2周期后对治疗效果进行评价。……