王文娟，王新华，葛运芬，庞连杰，胡静云，赵书鹏

(山东黄河医院，济南250032)

原发性高血压是最常见的心身疾病，焦虑障碍是原发性高血压发病的独立危险因素;同时原发性高血压也可增加焦虑障碍的发生风险［1，2］。有研究显示，原发性高血压患者中焦虑障碍的患病率为11.6%～38.5%［3～6］。睡眠障碍是原发性高血压合并焦虑障碍患者的常见主诉，有效改善其焦虑状态和睡眠质量是患者血压达标的关键。近年来，我们通过指导高血压合并焦虑障碍患者进行渐进性肌肉放松技术(PMR)治疗，使其有意识地控制自己的心理、生理活动，从而调整心理和生理功能的紊乱状态，取得了良好的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院社区卫生服务站2012年1月～2013年12月进行健康管理的原发性高血压合并焦虑障碍患者40例，男23例、女17例，年龄(48.70±4.32)岁;其中原发性高血压Ⅰ级23例，Ⅱ级14例，Ⅲ级3例。患者均符合如下标准:①符合WHO 1999年原发性高血压诊断标准，排除继发性高血压及严重肝肾功能障碍者;②本次治疗前患者至少使用1种降压药控制血压;③肢体活动自如，有基本阅读能力，视力及听力基本正常;④未参加其他放松练习或者心理咨询、心理治疗;⑤本次治疗前焦虑自评量表(SAS)评分为50～66分，匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分为7～15分。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 患者在给予降压药及常规健康教育基础上加用 PMR治疗，2次/d，每次30 min，每日在同一时间、同一地点进行。①PMR治疗前准备:治疗期间保持房间安静舒适，按患者喜好调节温度、湿度及光照。……