霍 宁，高宏凯，宋慧娜，张利岩

(1.辽宁医学院 武警总医院 研究生培养基地； 2.武警总医院 普外科； 3.武警总医院，北京 100039)

主编点评：

2型糖尿病目前很难根治，大多数依靠药物维持，但是随着时间的推移，有些患者病情有恶化的趋势。腹腔镜胃转流手术是一种对某些患者很适合的治疗方法，特别是极度肥胖的糖尿病患者，但是由于国际上使用这种方法治疗患者的病例数较少，所以WHO还没有正式推荐该方法。本文提供了LGBP治疗后众多参考数的改变，希望学者们对其分子机制进行深入的研究，以期取得更好的疗效。

研究论文

T2DM患者胃转流术后人体测量学指标与胰岛素抵抗的相关性

霍 宁1，高宏凯2，宋慧娜2，张利岩3*

(1.辽宁医学院 武警总医院 研究生培养基地； 2.武警总医院 普外科； 3.武警总医院，北京 100039)

目的探讨腹腔镜胃转流手术(LGBP)后2型糖尿病(T2DM)患者人体测量学指标与胰岛素抵抗的相关性。方法回顾性分析42例行LGBP的T2DM患者，分别于术前及术后6个月用人体脂肪测量仪检测人体测量学指标，口服葡萄糖耐量实验(OGTT)检测胰岛功能指标。结果术后半年的随访期间，T2DM达标率为78%(32/41)。术后6个月，患者空腹血糖(FPG)、体质量、体质指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、体脂、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素作用指数(IAI)和胰岛素敏感性指数(ISI)均显著下降(Plt;0.05)。术前IR与躯干脂肪率具有显著相关性(Plt;0.05)。术后IR的下降与体质量、BMI、WC、HC和体脂呈正相关(Plt;0.05)；IAI的升高与体质量、BMI、HC和臀围下降值、体脂呈负相关(Plt;0.05)。结论LGBP后，T2DM患者躯干脂肪含量显著减少；体脂含量尤其是腹部脂肪含量变化与IR改善相关。……