蒋振华，赵明耀

(1.郑州大学临床医学系，郑州450052; 2.郑州大学基础医学院病理生理学教研室，郑州450001)

人血清白蛋白( human serum albumin，HAS) 是人体内含量最多的血浆蛋白，具有重要的生物功能。目前，临床上将其用于大出血、休克、烧伤、红白细胞增多症和白蛋白过少症的对症治疗。白蛋白一直被人们广泛研究，但国内关于白蛋白的代谢过程却鲜有综述。

1 白蛋白结构和相关的基因表达调控

人血清白蛋白是一种单链蛋白，分子质量67 kDa，生物半衰期约为20 d。白蛋白和白蛋白原有67 种以上的变异类型，白蛋白的氨基酸残基数为580～585个不等，而这种不同并没有在代谢过程中表现出明显的差异［1］。循环中成熟的白蛋白分子由一系列α－螺旋被17个二硫键折叠后形成，另含一个自由的半胱氨酸残基Cys－34。每三个连续的α－螺旋被折叠后形成1个亚结构域，每两个配对的亚结构域构成一个结构域［2］，见图1。

图1 人血清白蛋白分子结构模式图( 引自Gabriella Fanali等，2012)

白蛋白的肽链缺乏糖基部分，且特征性缺乏色氨酸和蛋氨酸。相反，白蛋白含有大量带电氨基酸，如带负电荷的天冬氨酸、谷氨酸和带正电荷的赖氨酸、精氨酸。白蛋白等电点在4.8 到5.2 之间，整体呈负电性。

白蛋白基因位于4 号染色体近着丝粒处(4q12～22)，有15个外显子和14个内含子，与甲胎蛋白(AFP) 基因(4q11～13) 相近［3］。这两个基因起源于同一先祖基因( ancestral gene)，不断演变而形成差异，AFP 的增强子也可以调节白蛋白基因的表达［4］。因AFP、维生素D 结合蛋白以及血浆维生素E 结合蛋白(afamin) 与血清白蛋白序列同源，故将它们归为血清白蛋白家族，维生素D 结合蛋白和afamin 在血清中含量甚微，白蛋白是出生后人体内具有转运功能的血浆蛋白，AFP 是胎儿时期具有相似转运功能的血浆蛋白。……