郑元喜++++++辜和平++++++程静芳

[摘要] 目的 探讨导管射频消融术治疗房颤的临床效果。 方法 回顾性分析2010年11月～2013年1月我院应用导管射频消融术治疗30例房颤患者的临床资料。房颤类型：阵发性心房颤动26例，持续性/长时间持续性心房颤动4例。 结果 本组共行40次消融术，30例患者术中均达到消融终点，平均能量 25 W。30例房颤患者消融术全部成功。仅环形隔离右上下肺静脉者1例，同时环形隔离左、右上下肺静脉者12例。随访期间所有患者均未发生肺静脉狭窄、心肌穿孔、血气胸、心脏停搏和食管穿孔等并发症。3例房颤患者术中发生迷走反射，注射阿托品后恢复正常。其中26例阵发性房颤患者消融术中转为窦性心律16例，所有患者术后 3个月停用胺碘酮或心律平等抗心律失常药物。 结论 经导管射频消融术治疗房颤可以降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生率，具有微创、时间短、手术效果好等优点，值得临床推广和应用。

[关键词] 心房颤动；射频消融术

[中图分类号] R541.7+5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）30-0156-02

心房颤动（atrial fibrillation，AF）是临床最常见的心律失常之一，该病轻者可影响患者的生活质量，重者可诱发或加重心力衰竭，引起血栓栓塞并发症，使死亡率增加2倍，致残、致死率较高[1]。随着人们对AF发病机制认识的逐渐提高，尤其是对源于大静脉及心房内某些特殊组织的异位兴奋灶触发AF机制的认识提高，导管射频消融技术成为治疗AF的常用方法之一[2]。另外，研究发现导管射频消融技术与抗心律失常药物相比，可以更有效地预防AF的复发[3]。……