侯延平

大肠息肉是指突出于大肠肠腔的隆起性病变，但一般所指为黏膜局限性隆起，包括肿瘤性和非肿瘤性，分为球形、半球形，有蒂、亚蒂和广基型[1]，由于大肠息肉临床上常无症状，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等也较轻微和不典型，易被忽视，常以便血、大便带血及排粘液便就诊，大肠息肉是大肠癌的癌前病变[2]，及早切除可预防大肠癌的发生，近2年来，我院在内镜下采用高频电切除及氩气刀灼除大肠息肉，取得了较满意的效果，现总结如下。

资料与方法

一、一般资料

选择2010年7月至2012年7月我院收治的256例患者，均经电子结肠镜诊断为大肠息肉，经活检或切除标本病检排除恶性肿瘤，其中男135例，女121例，年龄9～88岁，平均 56.5岁，单发 125例（48.8%），多发 131例（51.2%）（表1）。

表1 256例患者大肠息肉发病情况

二、操作设备

富士能4400主机，590电子结肠镜，西赛尔高频发生器、氩气刀，Olympus公司所生产的圈套器。

三、术前准备

①术前常规检查患者凝血功能及心电图；②术前做好肠道准备，术前1 d进食白粥，晚22时口服酚酞片0.3 g，次日9时服用复方聚乙二醇电解质散 （137.15 g/袋）配制成2 000 mL溶液，以最后排清水样大便为佳，如肠道仍不清洁，于术前补行清洁灌肠；③术前对高频电发生器及相关器械进行检查调试。

四、治疗方法

术前进行全结肠常规检查，达到回肠末端后退镜，确定息肉数目、部位、形状、大小、隆起高度及基底宽度，对直径小于0.6 cm扁平样隆起，行热活检钳钳除，对有蒂及短蒂息肉直接用圈套器切除，创面常规使……