王 亮

（湖南省浏阳市中医院，湖南 浏阳410300）

2012年2月至2013年11月，我们用牵引配合针刺治疗腰椎间盘突出症效果较好，报道如下。

1 临床资料

共71例，均为我院2012年2月至2013年11月收治患者，分为两组。观察组32例，男21例，年龄45～72岁、平均（61.37±4.51）岁，病程35天～11个月、平均（5.74±3.36）个月；女11例，年龄47～79岁、平均（65.89±3.36）岁，病程2.5～11个月、平均（4.52±3.17）个月。对照组39例，男27例，年龄44～76岁、平均（60.34±2.79）岁，病程1.5～10个月、平均（6.17±2.35）个月；女12例，年龄36～75岁、平均（56.18±3.35）岁，病程2.5～12个月、平均（6.21±3.08）个月。两组年龄、病程、病情程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。有不同程度的坐骨神经痛及腰痛，腰椎不能正常活动，棘突旁感觉有明显的压痛并且疼痛可直接影响下肢，腰椎部位出现侧凸畸形，直腿抬高试验结果呈阳性，膝反射及跟腱反射异常，足拇指的背伸减弱，CT检查表明腰椎间盘有明显突出。

2 治疗方法［1］

两组均根据情况给予常规药物治疗，在脊柱牵引康复床上行牵引，起始牵引质量低于身体质量的80%，慢慢递增，每次牵引时间30min左右。牵引治疗结束后不要立即起身，须在床上休息至少15min以上。治疗每日1次，1个疗程2周。

观察组休息15min后再行针刺治疗。俯卧位，对毫针、病变的腰椎间盘部位、腰椎间盘周围上下椎体的两侧皮肤及进针穴位进行常规消毒，取与椎体相对应的夹脊穴及肾俞穴，用长约1.5寸的毫针行针刺，每次留针30min，留针过程中每间隔10min实施1次进针，进针时注意采用平补平泻的方法。若第4、5椎体出现病变，则另外加选患侧昆仑穴、环跳穴、风市穴及悬钟穴针刺；若第1尾椎及第5腰椎为病变部位，则加选委中、承扶、昆仑穴及承山穴针刺。……