曾海萍，黄 健，李珂佳 ，班立丽，钟娅莉

(1．昆明医科大学第二附属医院药学部，云南 昆明 650101;2．昆明医科大学海源学院，云南 昆明 650101)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性炎症性疾病，炎症主要累及气道、肺实质及肺血管[1]，临床表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指其急性起病的过程。近年来的研究表明，糖皮质激素类药物通过减轻气道黏膜的炎症、水肿及分泌亢进、增强β2受体激动剂的敏感性、降低气道高反应性、减少气流受限和推迟并发症产生来降低AECOPD患者的住院时间和减轻患者的症状[2]。但目前糖皮质激素治疗AECOPD在给药剂量、剂型、疗程、用药指征方面仍存在一定争议，本研究中对昆明医科大学第二附属医院糖皮质激素在AECOPD全身应用的合理性进行评价，为临床安全、合理用药提供依据。

1 资料与方法

1．1 资料来源

查阅该院2012年1月至6月出院诊断为AECOPD患者病历档案529份，选取其中全身应用糖皮质激素类药物的病历214份作为原始资料。纳入标准:确诊为AECOPD且全身使用糖皮质激素类药物。排除标准:使用了糖皮质激素，但未确诊为AECOPD;确诊为AECOPD，但未全身使用糖皮质激素类药物。

1．2 评价方法

采用回顾性调查法并按照统一的表格，对每例全身应用糖皮质激素类药物患者的住院号、性别、年龄、临床诊断，糖皮质激素的名称、剂量、给药途径、给药频次、合并用药、用药起止时间、用药目的等情况认真记录，汇总后利用Excel软件(2010年版)对相关数据进行统计和分析。……