陆艺

了解激素类药物治疗皮肤病的注意事项，才能保证用药的安全性，笔者根据自身多年的皮肤病治疗经验，总结了以下利用激素类药物治疗皮肤病时的注意事项：

首先，掌握激素类药物适应症。针对皮肤病治疗，在使用激素类药物之前，需掌握适应症，精准选择激素类药物。一般而言，皮肌炎、荨麻疹、皮炎、红皮病、红斑狼疮等皮肤病，才使用激素类药物。如果不能掌握适应症状，就会引起红斑症、皮肤干燥、皮炎、肌肉萎缩等并发症，进而减弱原有机体防御功能。

其次，不能长期运用激素类药物治疗。根据临床实践表明，在皮肤病治疗过程中，如果连续使用激素类药物治疗一个月，在停药之后，病情极易复发和加重，必须再次使用激素类药物，方可缓解症状，还会引起毛细血管扩张、丘疹以及脱屑等并发症，对激素类药物产生依赖症。为此，皮肤病严禁长时期使用激素类药物，也不能突然停药。正确使用方法是：在病情稳定后，逐渐减少药物量，慢慢摆脱药物依赖性。

第三，慎用原则。激素类药物的禁忌人群主要是孕妇。通常而言，处于妊娠期的妇女，极易患有瘙痒性荨麻疹或妊娠疱疹，病情持续时间较长，虽然病情影响情绪，但孕妇应谨慎使用激素类药物，尤其是处于妊娠早期，严禁使用激素类药物。一般而言，在分娩之后，皮肤病会自行改善。为此，在分娩后，产妇需遵医嘱，正确使用激素类药物，严禁大量使用。

临床发现，患者当中普遍存在一些关于激素类药物使用方面的误区，如果不能了解这些误区，很可能带来不可估量的后果。

误区一：激素类药物属于“万能药”。事实上，激素属于免疫抑制药物，会诱发、加重感染，在真菌性、细菌性以及病毒性皮肤病中，不太适用。例如股藓、足癣、痤疮、单纯疱疹等皮肤病，对激素类药物就存在禁忌症，如果盲目使用，就会加重病情。

误区二：老年患者和儿童病例均能使用激素类药物。其实，儿童、婴儿对激素类药物敏感性比成年人要大，因此儿童应尽量减少激素类药物用量，或使用低效激素药膏。同时，对于老年皮肤病病例，也应谨慎运用激素类药物，尤其是糖尿病、高血压、心力衰竭等病症，严禁使用激素类药物。

误区三：皮疹退后立即停藥。真相是，长期使用激素类药物极易产生依赖性，在久用之后不能突然停药。而且，激素类药物长期使用会抑制肾上腺皮质的正常功能，突然停药可能因机体激素分泌量不足而加重病情。因此长期使用激素类药物的患者，一定要在医生指导下逐步减药直至完全停药。

综上所述，针对皮肤病的治疗，在选择激素类药物时，需科学掌握药物适应症。在最初开始治疗阶段，可使用高效激素类药物，当病情好转后，应逐渐减少药物用量，或使用低效激素类药物，严格掌控药物种类、治疗疗程和药物用量，防止出现不良反应，保证用药安全。激素类药膏治疗皮肤病的种类比较多，其副作用及不良反应也较多。很多患者对此并不十分了解，因此一定要在医生指导下用药，不可随便滥用激素类药膏。