罗 艳，裴 丽，刘皈阳，周 亮，李 翔，黄显金

(中国人民解放军总医院第一附属医院，北京 100048)

随着社会对医疗服务质量需求的不断增长，传统的医疗服务模式已受到严峻考验。门诊药房作为医院为患者服务的重要窗口之一，药品发放中出现的人为问题严重损害患者利益。我院门诊药房为提高门诊患者合理用药水平，探索以患者为中心的合理用药实时审核模式，基于原有医院信息系统(HIS)，开发药房智能化合理用药监控软件，采集医生电子处方中的信息，根据设定的不同触发条件，自动检索和智能匹配，调取数据库中的相关信息，一部分信息以药学服务单形式呈现给患者，一部分信息则显示在屏幕上提醒药师注意，实现合理用药监管实时化和实用化，降低服药风险，保障患者用药安全、有效。

1 软件需求分析与框架

1．1 需求分析

门诊药房开发合理用药软件的原因分析:1)门诊处方日均达3 000多张，使得药房的调剂工作较为繁重，尤其在取药高峰时段，发药药师很难完成复杂的处方实时审核，一般来说，只能对已发药处方开展处方点评工作，对处方进行事后干预和总结。2)仅工作之余学习用药知识是不够的，需工作与用药知识相结合，在工作中对巩固应用学习的用药知识，不断加深记忆，以免遗忘。3)发药差错除了药品名称和数量差错外，还包含用法用量差错，主要包括无用药指导，患者只能依据药品说明书服用。4)用药交代是药师的主要职责，发药不只是按处方发药，处方上写什么就发什么，药师应以患者为中心，通过开展用药交代，在降低药品不良反应的同时，使患者的疾病得到最佳的治疗效果。……