李 波

(重庆红十字医院·江北区人民医院，重庆 400020)

膝关节骨性关节炎是老年人常见的滑膜关节炎性病变，病理改变主要是关节软骨的局灶损伤、轻度滑膜炎及关节囊增厚，伴关节边缘骨赘形成、软骨下骨质反应性改变等[1]。其临床以疼痛为主要表现，常伴有关节活动障碍，是造成老年人残疾的常见病因，影响着老年人的生活质量。笔者观察了复方南星止痛膏结合推拿治疗膝关节骨性关节炎疼痛的疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1．1 一般资料

选取2012年5月至2013年10月医院收治的膝关节骨性关节炎疼痛患者63例，均符合美国风湿病学会推荐的膝关节骨性关节炎诊断标准[2]:1)近1月内多数时间感觉膝痛;2)X线摄片显示骨赘形成;3)关节液检查符合骨性关节炎改变;4)年龄＞40岁;5)晨僵不超过30 min;6)伴骨摩擦音。满足1)+2)条或1)+4)+5)+6)条或1)+3)+5)+6)条者即可诊断。排除标准:不符合诊断标准;过敏及虚弱体质，晚期关节严重畸形者;心肺及肝肾功能不全、凝血障碍、严重结核病患者。将其随机分为2组。对照组30例，其中男18例，女12例;年龄48～86岁，中位年龄71岁;病程少于1年12例，1～5年10例，大于5年8例;参照Kellgren-Lawrence分级标准观察病变程度，1级8膝，2级10膝，3级9膝，4级6膝。治疗组33例，其中男20例，女13例;年龄42～85岁，中位年龄 73岁;病程少于 1年 13例，1～5年12例，大于5年8例;参照Kellgren-Lawrence分级标准观察病变程度，1级9膝，2级10膝，3级11膝，4级8膝。两组患者在性别、年龄和病情上差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 治疗方法

对照组给予中医推拿治疗[3]:患者仰卧，患肢放松伸直，医者将双拇指置于患……