张瑗 程兴旺 刘超 王敏 张峡 周跃

摘 要：随着海量教育资源不断涌现和医学信息的迅速更新，高效教学模式成为了高校教师不断追求的一个目标。当前，传统的医学教育模式已不能适应当代时代的要求，代之而起的多种教学手段，如基于问题的教学法，行为导向、临床路径、问题引导等多种模式，已在国内广泛应用。笔者亦反复尝试多种教学方法在不同教学情景中的应用，特别是采用病例导入教学法在骨科见习、实习教学过程中，收效显著。

关键词：病例导入模式 骨科学 临床教学中 意义 原则

中图分类号：G421 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）04（a）-0132-02

1 病例导入教学模式的背景和意义

长期以来，我国的医学教学模式一直在沿袭50年代苏联的基础一实习一临床的宣教模式，这一教育方式培养了我国数代的卫生领域知识人才。但是，该教育模式存在一个显著弊端在于：基于教科书的教学将前人归纳明晰的诊疗机理被动灌注给被教育者，容易使后者产生一种假象，认为疾病诊断和治疗依据教材上的要点与病人印证对比即可，而疏于对疾病的鉴别。而实际工作中，刚进入临床角色的医学生在纷繁复杂的临床表现面前，往往难以理清头绪，稍不注意即酿成医疗过错。

随着世界范围内循证医学评估和实施手段的开展，教育改革的要求越来越迫切[1]。笔者认为，教学模式改变是教学改革的重要方面，既要立足于学科专业自身的规律，也必须充分结合学生的个性化特点，通过启发式、讨论式的内容，充分体现教学的科学性和艺术性，才能逐步培养学生分析和解决问题的能力。……