石浩强

在胃部不适时，人们常常会想到一种常见的非处方药物——多潘立酮（商品名吗丁啉），并自行去药店购买使用。然而随着欧盟对于因其导致的心脏不良反应而开始进行使用限制时，患者还能放心地吃这种药吗？

多潘立酮是一种合成的苯丙咪唑类衍生物，作为一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂，可以直接作用于胃肠道的多巴胺2（DA2）受体，减少多巴胺介导的平滑肌松弛，增加胃肠道动力。目前在国内，多潘立酮主要以混悬液及片剂的形式作为胃肠促动力类非处方药物使用，其适应证为消化不良、腹胀、恶心、嗳气、呕吐、腹部胀痛等。

警惕心血管系统副作用

多潘立酮作为一种家中常备的缓解胃部不适的药物，为大家所熟悉并广泛使用。其主要的不良反应为偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等；有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常。由于不良反应较轻，多数症状在停药后可自行恢复，作为一种非处方药，国内并未对多潘立酮的使用进行严格的限制。

近年来，随着欧盟对多潘立酮使用的进一步研究发现，其使用剂量的增加与疗程的延长，可能会导致一系列的心脏副作用，主要包括QT间期延长和心律失常。

自20世纪70年代以来，含多潘立酮的药物已在欧盟的各成员国范围内得到上市许可，并作为非处方药或处方藥广泛销售。用于治疗各种原因引起的恶心和呕吐（部分国家中适应人群包括儿童），同时还可用于治疗胀气、不适和烧心等症状。……