我82岁，经检查有动脉硬化，右椎颈动脉和双下肢动脉斑块形成。总胆固醇5.70毫摩尔/升，高密度脂蛋白1.37毫摩尔/升，低密度脂蛋白2.91毫摩尔/升，甘油三酯2.83毫摩尔/升。曾处方西洛他唑，因出现心绞痛副作用而停药。之后一直服用非诺贝特和血脂康。

请问这两种药一定要一起吃吗？能不能长期服用？

此外，我现在左下肢前侧近三个月睡躺时疼痛，不知是否可以用镇痛酊擦后贴伤湿止痛膏？

上 海 胡先生

您血脂紊乱的主要问题为甘油三酯升高。而贝特类正是治疗单纯性血清甘油三酯水平增高或以血清甘油三酯水平增高為主，伴有血清总胆固醇水平轻度增高的首选药物，您现在使用非诺贝特是正确的。

而血脂康是从红曲中提取有效成分制作而成，含有天然他汀类药的成分，可保护血管内皮，抑制动脉粥样硬化斑块形成，副作用较小。

您应听从医师处方指导。调脂治疗是一个长期的过程，对明确患心脑血管疾病的患者，建议终身治疗。通过调脂治疗达到理想效果的心脑血管疾病患者，可与医生协调，将用药剂量调整为较小的维持剂量长期服用。调脂治疗需长期进行，只要无明显不良反应或不适，调脂药物可长期服用。

另外，您左下肢疼痛不知原因为何，您应先明确下肢疼痛的原因，以便对症治疗，单纯镇痛可能掩盖原有病情，对疾病治疗不利。

药博士