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得了妇科肿瘤,也要活得有尊严

2014-10-21魏芳

家庭用药 2014年11期
关键词:功能手术

魏芳

采访王玉东副院长之前,记者查阅了关于他的一些资料,了解到他是主攻保留生殖和内分泌功能治疗妇科肿瘤的医师。当时记者就有着种种困惑和不解:保留生殖和内分泌功能?保留功能就要保留器官和组织,保留了器官和组织是不是就意味着给肿瘤的复发留有可能?除了患者,医生是不是也要承担随之带来的风险和责任?

及至见到王玉东,一连串问题抛出来,他的一席话让记者感触颇深。他说,我们医生面对的是患者这个“人”,甚至包括她的家庭这样一个整体,而不单单是“肿瘤组织”。因此,我们在治病的时候,不仅仅要把腫瘤组织拿掉,还要考虑患者今后的生活质量。

王玉东举了一个真实的病例。有一个山东烟台的姑娘五年前来上海出差,突然肚子痛,出血,来看急诊。当时诊断为巧克力囊肿,急诊手术剥离囊肿以后,症状缓解。但是病理报告出来以后,却发现是巧克力囊肿局部癌变,且是透明细胞癌这样一种恶性程度比较高的癌症。治疗时就面临选择——子宫、卵巢全部切除,做根治性治疗;或者,只切除患侧,保留一侧,做保留生殖和内分泌功能的保守治疗。

谈到这里,王玉东停顿了一下,似乎在回忆当初艰难的抉择。这个姑娘还未婚,今后有漫长的人生,如果切除了子宫和卵巢,先不论以后生不生育的问题,光是应对内分泌紊乱,接下来的日子就要用几十年的激素,且外源性激素有较多副作用,生活质量大打折扣。最后这个姑娘做了保守治疗,至今还在随访,病情控制稳定。……

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