贺新生?刘海英?冶玉萍

【摘 要】临床实习对医学专业的学生来说是非常重要的一个环节和过程，尤其需要动手操作的“四穿”占有举足轻重的作用，对以后从医和成为一名合格的医生有着至关重要的影响，作为带教老师如何让学生把理论知识转化为实践操作是有很深奥的艺术。

【关键词】临床实习 腹腔穿刺 胸腔穿刺 骨髓穿刺 腰椎穿刺

临床实习是医学院校学生在理论学习的基础上进入临床，是理论联系实际、从理性认识到感性认识的重要过程。内科常根据病情需要做腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺，本项检查为损伤性检查，如果在入科前学生没有感性认识，入科后直接在病人身体上操作，带教老师、患者、患者家属，学生自己都会感到有极大困难。为了让学生能够在内科各专业实习顺利进行，并能够掌握内科各项穿刺技术，我院教学科内科教研室在学生入科前专门组织老师利用两个学时讲解各种穿刺的适应征、操作过程、注意事项，并利用人体模型模拟实际操作，收到良好的教学效果。本人通过教学实践做以下经验总结。

1转换由学生到医生的角色，注重医德医风培养

首先讲解医院科室学习环境。临床实习是教学活动由课堂转到病房，教学环境改变了，病房中有带教医师、护士、患者、患者家属。实习学生需要尽快进入医生的角色，带教老师视学生为科室的一员，在病人面前称呼学生为“某医生”，树立学生与病人的相互信任，为学生做检查和各种操作打下良好基础。……