尿液中尿膀胱癌抗原和钙网蛋白联合检测对原发性膀胱癌的诊断价值

2014-10-17史沁兵唐晓磊

肿瘤基础与临床 2014年4期

关键词：检测

史沁兵，唐晓磊

(1.郑煤集团总医院泌尿外科，河南郑州452371;2.皖南医学院弋矶山医院检验科，安徽芜湖241001)

原发性膀胱癌临床常用诊断手段是膀胱镜和细胞学检查，但都存在着弊端［1-2］。尤其是不能早期、灵敏做出诊断。作者探讨尿液中尿膀胱癌抗原(urinary bladder cancer antigen，UBC)和钙网蛋白(calreticulin，CRT)的检测对膀胱癌的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料入组郑煤集团总医院泌尿外科2011年6月至2012年5月收治的患者126例，男89例，女37例，年龄33～86岁，中位年龄为62岁。其中膀胱癌患者73例，男55例，女21例，年龄37～78岁，中位年龄66岁;均经术后病理证实为膀胱移行细胞癌，其中G1期19例、G2期48例、G3期9例;pTis期12例、pTa期41例、pT1期10例，超过pT2共计13例。泌尿系统良性疾病患者50例，男36例，女14例，年龄17～78岁，中位年龄51岁;尿道细菌感染20例，尿石症7例，肾小球肾炎14例，良性前列腺增生6例，肾结核3例。行膀胱镜检查前留取清洁中段晨尿90～100 mL，将每例尿液标本分为3份，分别对尿液中尿脱落细胞学和CRT、UBC含量进行检测。

1.2 检测方法尿液中UBC的检测:采用EL1SA法定量检测尿液中 UBC的含量，以12 μg·L-1为UBC诊断膀胱癌的阳性界值［3］。尿液中CRT的检测:采用EL1SA法定量检测尿液中CRT含量，以2.85 μg·L-1为CRT诊断膀胱癌的阳性界值［4］。尿脱落细胞检查:2 000 r·min-1离心15 min后，取沉淀进行HE染色、吖啶橙染色以及嗜银染色镜检［5］。

1.3 统计学处理采用SAS 8.0进行数据分析，多组间计量资料比较采用Kruskal-Wallis检验，2组间比较采用Mann-Whitney检验，计数资料比较采用Fisher确切概率法，检验水准α=0.05。