唐 宇 蓝 芳 邱 菲 邱少彬

(广西中医药大学第一附属医院风湿免疫科，广西 南宁 530023)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是以慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病，以滑膜炎为特征，可伴有关节外的系统损伤，多侵犯手、足、腕等小关节，若不给予适当治疗，病情逐渐加重，最后可引起关节畸形、强直和功能丧失，导致不同程度的残疾。目前尚无根治的方法，控制症状、延缓病情进展是目前治疗之要。RA属中医学痹证范畴，近年来相关研究表明中医药在治疗RA方面有较好疗效，而中药烫疗作为常用中医外治法，广泛应用于临床。2009-01—2011-06，我们应用中药烫疗联合西药治疗活动期RA 34例，并与单纯西药治疗34例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部68例均为我院风湿免疫科患者，随机分为2组。治疗组34例，男11例，女23例;年龄21～59岁，平均(42.17±12.31)岁;病程最长 2.3年，最短 7个月，平均(8.0±0.6)个月。对照组34例，男9例，女25例;年龄19～60岁，平均(41.67±15.71)岁;病程最长2年，最短 8个月，平均(9.0±0.2)个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 RA诊断标准参照美国风湿病学会(ACR)1987年修订的RA诊断标准［1］。活动期诊断标准参照《风湿病诊断与诊断评析》［2］:晨僵持续至少1 h(每日);关节肿痛数3个;红细胞沉降率(ESR)30 mm/h;C反应蛋白(CRP)或类风湿因子(RF)高于正常;类风湿皮下结节，并排除系统性红斑狼疮、系统性硬化症、骨性关节炎等风湿病及肿瘤，上述5项中有3项可确诊。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予单纯西药治疗。甲氨蝶呤片［上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂，国药准字……