王宇宏

【摘要】 目的 探讨宫外孕患者急诊手术的麻醉方式及处理原则。方法 宫外孕急诊手术患者70例， 对所选患者的麻醉资料进行统计分析。结果 34例患者行硬膜外阻滞麻醉， 术中给予补液、输血等治疗， 术中出血少， 手术顺利， 术后均安返病房。36例患者行气管插管静吸复合全身麻醉， 术中给予补液、输血等治疗， 术中出血量较少， 手术顺利， 术后麻醉清醒好， 成功脱机拔管并安返病房。结论 宫外孕急诊手术， 术前准确评估患者生命体征及病情严重程度， 选取合适的麻醉方式及麻醉药物， 术中注意监测患者生命体征变化， 维持生命体征稳定是宫外孕急诊手术治疗的关键和成功之处。

【关键词】 宫外孕；急诊手术；麻醉方式；处理原则

目前临床上多选取急诊手术治疗宫外孕患者， 因宫外孕发病急剧、症状严重， 因此急诊手术麻醉是手术中的决定性影响因素， 麻醉选择合适， 手术及时可取得有效的临床效果[1]。本文将对本院收治的70例宫外孕急诊手术患者的临床资料进行回顾性分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年12月～2013年12月本院收治的70例宫外孕急诊手术患者为研究对象。患者年龄19～37岁， 平均年龄（27.1±1.7）岁， 体重49～76 kg， 平均体重（59.3±2.3）kg。其中左侧输卵管妊娠破裂出血32例， 右侧输卵管妊娠破裂出血34例， 右侧输卵管间质部位破裂出血4例。

1. 2 方法 选择失血量少、临床症状相对较轻的患者行硬膜外阻滞麻醉， 本组34例患者术前积极输液、输血以补充血容量。选择L1～2或L2～3椎间隙进行置管麻醉， 置管成功后注入适量的利多卡因、布比卡因加肾上腺素， 严格控制好患者的麻醉平面， 术中密切关注患者生命体征变化。……