胡泉　孙圣荣

【摘要】 目的 评价腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 24例粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组， 每组12例， 观察组应用腹腔镜行肠粘连松解术， 对照组采用传统开放手术， 对两组的治疗效果进行评价。结果 两组患者在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间和术后并发症状况等指标方面， 差异具有统计学意义 （P<0.05）， 且观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜肠粘连松解术具有手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低和患者胃肠功能恢复快等优点， 是治疗粘连性肠梗阻的有效手段， 值得临床推广。

【关键词】 腹腔镜肠粘连松解术；粘连性肠梗阻；疗效评价

粘连性肠梗阻是普通外科的常见疾病， 是指肠管之间或肠管与腹壁之间范围不定的粘连， 进而形成纤维索带， 使得肠内容物在肠道内的正常运行功能受到影响， 并出现腹痛、恶心、腹胀和排便困难等症状[1]。针对粘连性肠梗阻的治疗， 临床上主要采用传统的保守治疗、传统的开放手术治疗和腹腔镜手术治疗等方式。近年来， 本科通过开展腹腔镜手术， 对粘连性肠梗阻行肠粘连松解术， 并对治疗效果进行观察， 发现临床疗效较为理想。现将相关治疗经验和临床疗效汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 资料选自2011年7月～2013年6月本院收治的24例粘连性肠梗阻患者， 临床症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便等。所有患者均有既往手术史， 包括剖宫产7例， 子宫切除术1 例， 结肠根治术2例， 直肠癌手术2 例， 胃癌根治术1 例， 阑尾切除术6例， 小肠切除术3 例， 胃穿孔手术2例。按照随机原则， 24例患者随机分为两组。观察组12例， 男8例， 女4例， 年龄15～68岁， 平均年龄（43.3±4.1）岁。对照组12例， 男7例， 女5例， 年龄17～69岁， 平均年龄（42.8±5.7）岁。……