卢贤红

（安徽省广德县人民医院儿科，安徽 广德242200）

小儿喘憋性肺炎主要是由呼吸道病毒或细菌感染引起的婴幼儿常见急症，常见于2岁以内，尤以2～6个月婴儿多见。临床表现为咳嗽、喘憋及肺部明显喘鸣音等。喘憋的主要原因是由于呼吸道的分泌物阻塞小气道所致。因此，清除呼吸道分泌物，解除小气道梗阻是关键问题。近两年我科采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液，经氧驱动方式雾化吸入辅助治疗，同时进行综合性系统护理，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年2月～2013年2月我科收治的喘憋性肺炎患儿80例，均符合《实用儿科学》诊断标准，年龄1～8个月，随机分为对照组和观察组各40例，两组患儿性别、年龄等差异无显著意义（P＞0.05）。均表现为喘憋、频咳、呼吸困难及喘鸣音伴喉部痰鸣音等临床症状，无心衰及呼衰并发症。

1.2 物品准备 面罩式简易喷雾器一套（德国百瑞有限公司生产），吸入用沙丁胺醇溶液（5mg／1ml），吸入用布地奈德溶液（1mg／2ml），0.9%NS 2.5～3ml氧气流量表装置一套（湿化瓶内无水），重症患儿备小儿吸痰器及小儿用硅胶吸痰管等，检查各物品完好有效。

1.3 方法 两组患儿均根据医嘱予以抗病毒、止咳化痰等常规治疗及保持病室清洁，告知家属合理正确喂养等常规护理。观察组在常规护理基础上视患儿痰堵的情况，先予以吸净痰液，再辅以雾化吸入治疗。根据小儿年龄及医嘱抽取适量的药液：通常布地奈德混悬液0.5mg／ml，沙丁胺醇溶液0.25～0.5ml，0.9%NS 2.5～3ml，注入喷雾器雾化杯内，氧气流量表装置检查完好安装在管道氧墙壁上，湿化瓶内不能放水，以免高流量的氧气驱动使水进入流量表或雾化器内稀释药液，影响疗效；……