宫嘉 李娜娜

温针灸是将毫针刺入穴位留针过程中, 于针尾处插上艾卷施灸的一种灸法, 是针刺与艾灸相结合的方法。《针灸聚英》中载有：“王节斋日, 近有为温针者, 乃楚人之法。其法针于穴,以香白芷作团饼, 套针上。以艾蒸温之, 多以取效”。作者近年来用温针灸的方法治疗临床多种疾病, 均收到比较满意的效果, 现将作者临床体会报告如下。

1 病例分析

1.1 肩凝症 患者李××, 女, 53岁, 工人, 2010年9月10日来诊。主诉：近2个月来, 右侧肩部疼痛, 活动不利, 右肩上举及后伸均受限, 遇寒则加重。体检：肩峰下压痛较为明显, 肩关节处皮肤欠温, 神经系统检查无阳性体征。穴位局部常规消毒后针刺肩髃、臑俞、肩前, 养老, 条口, 阿是穴,捻转得气后, 于肩髃、臑俞、肩前穴针尾处套置约2 cm长的艾段, 将艾段点燃后通过艾段的温热传导会使局部穴位产生温热感, 燃尽后再换一段, 如此反复换至3次, 1次/d, 7次为1个疗程, 第1个疗程后, 患者肩关节活动范围明显增大,待2个疗程后, 病治痊愈。

肩凝症一般与风寒湿邪侵入机体有关, 通过温针灸疗法可以借助艾灸的温热达到温通脉络, 祛风散寒, 行痹止痛的效果。需要注意的是, 在治疗过程中叮嘱患者不要大幅度活动身体, 也可以在针身处用硬质卡片衬于皮肤上, 以防止脱落艾灰灼烫皮肤。

1.2 静脉曲张 患者张××, 男, 45岁, 工人, 2011年7月13日来诊。主诉：左下肢静脉曲张5年余。症见：左下肢静脉迂回、曲张、高高隆起于皮肤、常伴下肢憋胀不适、乏力、舌质淡白、脉沉, 辨证为气滞血瘀型。……