张晓黎

关节置换患者围术期感染危险因素的分析及预防

张晓黎

目的探讨关节置换患者围术期感染危险因素对关节置换患者的切口愈合的影响。方法通过对126例患者的临床资料进行回顾性调查, 对可引起围术期感染的危险因素进行分析, 制定相应的措施。结果 126例患者的深部、浅部位切口均无感染, 疗效优良率达93%。结论 感染的危险因素存在于关节置换的整个围术期, 做好充分的预处理, 才是手术成功的关键。

关节置换；围术期；感染因素；对策

关节置换患者术后出现感染是最严重的并发症。尽管外科置换技术不断发展, 设施条件不断完善, 但术后感染仍是一个灾难性的问题。通过对围术期感染危险因素的筛选并采取有利措施取得了满意的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为2009年11月～2012年12月在本院行全髋、半髋、膝关节置换的126例患者, 其中男71例 , 女55例；年龄36～85岁, 平均年龄(61.32±8.3)岁；行髋关节置换的患者81例(股骨粗隆间骨折患者14例, 股骨颈骨折患者21例, 股骨头坏死患者40例, 其他6例)；行膝关节置换的患者45例(膝关节病变)。

1.2 方法 采用流行病学的研究方法, 调查和分析关节置换感染因素。对围术期筛选出的感染危险因素绘制成表格,由负责此类手术的巡回护士按照表格内容监督执行, 进行1年的术后随访, 收集临床资料。

2 感染因素

2.1 与患者自身相关的感染危险因素 ①年龄：关节置换的患者多为老年人, 自身生理功能减退、免疫功能低下 , 可造成机体修复延迟。……