陈萍

缺血性结肠炎肠镜检查43例临床分析

陈萍

目的 探讨缺血性结肠炎的临床表现、内镜特征及诊治方法。方法 回顾性分析43例缺血性结肠炎患者的临床资料。结果 缺血性结肠炎多发于45岁以上中老年女性患者, 尤其伴有糖尿病、缺铁性贫血以及心、脑血管等基础疾病。结肠镜下以黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等为主要表现, 病变主要见于左半结肠, 呈节段性分布, 病变与正常黏膜分界清楚, 多数患者预后良好。结论 中老年人(尤其合并有心脑血管、缺铁性贫血及糖尿病等疾病者) 出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者应考虑缺血性结肠炎可能, 应尽早行结肠镜检查, 必要时行血管造影或其他影像学检查。此外, 结肠镜检查过程中有诱发缺血性结肠炎的可能。

缺血性结肠炎；内镜特征；诊断；分析

缺血性肠病是由多种原因引起的肠壁缺血性疾病, 可能是由于慢性或急性血液流通灌注不良引起的。主要分为三大类, 分别为慢性肠系膜缺血(CMI)、急性肠系膜缺血(AMI)以及缺血性结肠炎(IC)［1］。缺血性肠病是造成消化道出血的重要原因之一, 占据该病50%以上是缺血性结肠炎。腹痛、便血是缺血性结肠炎的主要症状, 当病情进一步恶化时, 可能会出现急性肠穿孔、肠道出血、溃疡或是肠道菌群出现移位,还可能引起感染性以及失血性休克。本次研究针对43例缺血性结肠炎的内镜和病理性特征, 做出系统分析, 得出如下的结论。

1 临床资料

1.1 一般资料 2010～2013年, 本院一共接收43例缺血性结肠炎患者, 其中包括女30例, 男13例, 年龄45～70岁, 平均年龄(55.5±3.5)岁。……