乔义强 乔爱莉 李玉茹

前方牵引治疗上颌骨发育不足
——侧貌改变的回顾性研究

乔义强 乔爱莉 李玉茹

目的 探讨前方牵引结合快速扩弓骨性前牙反合的疗效。方法 上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错牙合患者18例。治疗前、中、后分别拍摄头颅侧位X线片, 进行头影测量分析, 统计学分析采用方差分析。结果 所有患者均由Class III矫正为Class I类, 面型得到了明显的提高和改善, 骨骼和软组织以及唇的位置均得到了矫正。Class III关系有复发趋势, 可能是下颌生长导致。结论 上颌快速扩弓结合前方牵引软组织面型得到了明显的提高和改善, 骨骼和软组织以及唇的位置均得到了良好的矫正, 很大程度上减小了患者成人后进行正颌手术的可能性。上颌骨前移的效果基本是稳定的, Class III的复发趋势主要是由于下颌骨进一步生长的结果。

骨性反牙合;头影测量分析;前方牵引快速扩弓

骨性Ⅲ类错牙合是临床常见的类型, 畸形随生长发育而加重, 由于生长的不确定性使得治疗具有一定的难度。主要分为下颌前突或上颌后缩, 人群患病率为5%～14%。其中, 伴上颌后缩者, 替牙期占13%, 恒牙期占34%。因此, 生长发育高峰期前对上颌后缩进行矫形治疗, 改善不协调的颌骨关系、避免成人后进行正畸-正颌联合治疗成为临床治疗此类患者的主要方法［1,2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年6月～2012年5月郑州大学口腔医学院正畸科治疗的上颌发育不足引起的骨性Ⅲ类错牙合患者18例, 其中男8例, 女10例；年龄8.5～13.5岁, 平均年龄10.3岁。……