朱凤华 刘丽萍

(济宁医学院附属医院，山东 济宁 272029)

癌性疼痛是一个普遍的世界性问题。很多癌症患者在确诊时已属晚期，疼痛严重地影响患者的生活质量[1]。2011年卫生部下发了关于在全国范围内启动“癌痛规范化诊疗示范病房”创建活动的文件，旨在加强我国癌痛规范化诊疗管理，提高肿瘤患者生存质量[2]。但癌痛患者在出院后的镇痛治疗主要靠自己及家属，其规范化治疗难以得到延续，从而使患者无法达到预期的治疗效果，影响其生活质量[3]。

我院肿瘤科于2012年3月开始创建癌痛规范化治疗示范病房(GPM)，对癌痛患者的治疗逐渐规范化，提高了癌痛患者的生活质量。自2013年1月开始对癌痛出院患者进行电话回访，出院1周内电话回访1次，回访率100%。回访2月后发现部分患者出院后服用止痛药物的依从性随出院时间延长逐渐降低，镇痛效果不理想，患者及家属对癌痛回访的满意度降低。2013年3月开始实施电话回访式健康教育，回访3周后与常规电话回访相比较，调查患者院外服用止痛药物的依从性、疼痛缓解有效率及患者对癌痛回访的满意度。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年3月至2013年12月入院的重度癌痛患者80例，患者住院期间均行吗啡滴定，换算成对患者有效止痛的盐酸吗啡缓释片剂量，进行个体化止痛治疗，口服给药。所有患者入院时疼痛评分7～10分，出院时疼痛评分0～2分，出院后继续口服盐酸吗啡缓释片。将患者随机分为对照组和观察组各40例。……