李海涛 许金凤 黎春华

正确评估晚期癌症患者的预后状况，有利于临床上选择合适的方法治疗恶性肿瘤[1]，尤其是对于接受姑息治疗的晚期癌症患者，可以进一步提高其生存期的判断准确率，有利于节约医疗资源，并且避免过度治疗的发生[2-3]。本研究对60例行姑息治疗的晚期癌症患者预后状况及其影响因素进行分析，旨在为临床决策提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月至2013年9月我院接收的60例晚期癌症患者，均有完整的临床资料，且经病理学检查而确诊为Ⅳ期患者。年龄为28～90岁，平均年龄为(62.25±5.31)岁，男性35例，女性25例。肺癌患者25例，妇科肿瘤患者15例，泌尿系统肿瘤10例，消化系统肿瘤患者6例，其他部位肿瘤患者4例。

1.2 方法

收集患者的年龄、性别、原发恶性肿瘤部位、转移病灶数目、转移病灶部位诊断、入院时的卡氏评分(karnofsky performance status，KPS)以及既往治疗方法等一般资料信息，并收集患者是否出现恶液质、腹胀、疼痛、出血、谵妄、呼吸困难、发热、咳嗽、恶心呕吐、纳差、便秘、失眠以及体重下降等临床症状，此外，收集患者入院第二天清晨采集的外周血白细胞总数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血红蛋白、血小板计数、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、血总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白、碱性磷酸酶、血钾、血钠及血钙等主要血液学指标。记录患者入院至死亡的时间。参照马守东等[4]的方法，建立预后指数(prognostic index,PI)模型，中位值为0.62，计算2、4、8周的生存率与中位生存期(overall survival,OS)。

1.3 统计学分析

所得数据……