司立博 田 辉 亓 磊 岳韦名 李 林 李树海 高 存 田 煜

(山东大学齐鲁医院胸外科，山东 济南 250012)

Th17细胞(Th17)是不同于Th1、Th2细胞的CD4+辅助性T细胞(Th)的新亚群，其在免疫系统中发挥重要作用〔1〕，并通过分泌白细胞介素(IL)-17A/F、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等炎症相关细胞因子参与多个重要生理病理进程。近年来Th17细胞在肿瘤发生中的作用引起了广泛的关注。孤独核受体γt (RORγt)是Th17细胞分化调控的关键转录因子，在Th17细胞的分化发育及调控IL-17分泌的过程中起着重要作用〔2～7〕。Th17细胞的主要效应因子是IL-17，已有研究表明在多种肿瘤中如胃癌、食管癌、结肠癌、卵巢癌中均可检测到Th17细胞、转录因子RORγt及IL-17的高表达〔8～10〕。在非小细胞肺癌(NSCLC)动物肿瘤模型中发现IL-17可促进肿瘤新生血管的发生，利于肿瘤生长、浸润和转移〔11〕。在本课题中，通过检测NSCLC患者与健康对照组外周血Th17细胞及其转录因子RORγt和细胞因子IL-17的水平，从细胞和分子水平探讨Th17细胞在NSCLC发生发展中的意义。

1 材料与方法

1.1临床资料及标本 选取2010年10月至2011年10月在山东大学齐鲁医院胸外科行肺癌切除加系统性淋巴结清扫术的NSCLC患者的术前外周血。所有病例均经病理学确诊，NSCLC诊断标准参照世界卫生组织(WHO)2004年的肺肿瘤组织学分类标准，其中鳞癌23例，腺癌28例；术后病理分期参照国际肺癌研究协会(IASLC)2009年的TNM分期标准，其中Ⅰ～Ⅱ期31例，Ⅲ期20例。共有51例患者纳入本研究，其中男36例、女15例，年龄31～81(60±9.34)岁，所有患者均无免疫性疾病及其他肿瘤病史，术前均未行抗肿瘤治疗和免疫治疗。健康对照组26例，全部为健康志愿者，其中男14例、女12例，年龄25～65(51±7.82)岁。……