董俊杰 朱 沂

(新疆医科大学研究生学院，新疆 乌鲁木齐 830001)

后循环缺血指由于后循环梗死或其他原因造成的脑组织缺血，进而导致脑卒中，目前认为后循环缺血性脑卒中造成的瘫痪大多数是毁灭性的。近年来，后循环梗死发病率呈逐渐上升趋势，给患者的学习、工作、生活带来巨大不便和危害，并有可能引起冠心病、心律失常、心功能不全、急性脑梗死〔1〕等众多并发症。国内研究显示〔2～4〕，早期判断预后，给患者及家属以较准确的信息，可以提高治疗效果以及减少医疗纠纷的发生。

1 资料与方法

1.1研究对象 2012年1月至2014年5月在神经内科及干部病房住院的经MRI确诊为后循环梗死患者139例作为研究组，年龄27～85〔平均(61.46±12.06)〕岁，男81例，女58例；汉族78例、维吾尔族50例、哈萨克族1例、回族10例。选择同期在我院神经内科及干部病房接受健康体检者50例作为对照组，男30例，女20例；年龄28～72岁，平均(58.69±10.25)岁；两组的年龄、性别无明显差异，具有可比性(P>0.05)。见表1。

1.2纳入、排除标准 纳入标准：(1)有正常沟通能力且知情同意；(2)符合后循环梗死的诊断标准〔5〕(病史、相关神经系统检查、辅助检查)。排除标准：(1)患者不愿意参加；(2)患者中途退出；(3)有认知障碍史及精神病史；(4)近半年有重大应激事件(包括丧子、丧偶等)；(5)既往患缺血性脑卒中，并遗留明显神经功能障碍者；(6)不能完成头颅MRI检查者、出血性脑血管病患者、良性位置性眩晕、周围性眩晕、颅内感染、CO中毒及中枢神经系统脱髓鞘疾病等，有严重肝肾疾病、肿瘤、感染及自身免疫性疾病等；(……