杨 林 张 路

(湖北省妇幼保健院检验科,湖北 武汉 430070)

网织红细胞是反映骨髓造血功能的重要指标〔1〕。目前外科手术为主联合化疗仍是乳腺癌的主要治疗模式，大多数乳腺癌患者均有较好的临床效果〔2〕。化疗是治疗乳腺癌的主要手段之一，其副作用是可以引起全身多个系统的不良反应，最重要的就是骨髓造血功能抑制，引起白细胞、血小板减少，甚至贫血〔3，4〕。在术后化疗不同阶段及时监测骨髓造血功能状况，有助于评估治疗效果，判断疾病预后，调整治疗方案，具有重要的临床价值。本研究通过观察手术切除联合化疗方案的乳腺癌患者化疗不同阶段网织红细胞计数(RET)、网织红细胞分类和未成熟网织红细胞指数(IRF)，探讨其在监测化疗后骨髓造血功能抑制和恢复中的应用价值。

1 资料和方法

1.1一般资料 选择2013年1月至2013年12月我院乳腺科收治的68例女性乳腺癌患者为研究对象，年龄36～58岁，中位数47岁，所有患者均经过病理学明确诊断。病理分型：28例浸润性导管癌，17例浸润性小叶癌，13例腺样囊性癌，8例乳头状癌，髓样癌2例。患者均采用手术联合化疗方案。

1.2手术切除 对所有患者施患侧乳房广泛切除或象限切除术，切缘与肿瘤距离1.5 cm以上。切除对象包括肿瘤所在腺体，表皮，腺体下筋膜。将象限逐渐扩大后清除乳腺组织，再对腺体和皮下组织进行缝合，最后缝合皮肤。

1.3化疗方案 AT：多西紫杉醇+阿霉素；CMF：环磷酰胺+氨甲喋呤+氟尿嘧啶；FAC：氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺。

1.4方法 患……