盆腔重建Prolift手术对老年女性重度盆腔器官脱垂的临床疗效
2014-09-13王冰玉
王冰玉
(河南省中医院妇产科,河南 郑州 450002 )
盆腔器官脱垂(POP)是由多种原因导致的盆底肌肉、韧带支持薄弱,引起盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常。随着人类寿命延长和老龄化加速,POP发病率呈上升趋势,严重影响中老年女性身体健康和生活质量〔1~3〕。目前,手术是治疗中重度POP的重要方法之一,但传统手术术后患者复发率较高〔4〕。因此,本研究通过观察Prolift盆腔重建术治疗老年女性POP的临床疗效,为临床治疗提高参考。
1 对象与方法
1.1对象 选择2010年8月至2013年2月我院收治的重度POP患者106例作为研究对象,所有患者纳入标准:根据国际尿控协会制定的POP-Q诊断为Ⅲ~Ⅳ期脱垂患者,患者主观症状明显且要求手术以及各项指标评估可耐受患者。同时排除具有生育要求、身体无法耐受手术以及主观症状明显但未要求手术患者。根据随机数表分为对照组和观察组,其中对照组47例,平均年龄(62.42±8.93)岁,绝经时间(8.04±6.28)年,病程(10.31±7.94)年,POP分度Ⅲ28例、Ⅳ19例;观察组59例,平均年龄(61.55±9.10)岁,绝经时间(8.13±6.30)年,病程(10.38±8.06)年,POP分度Ⅲ34例、Ⅳ25例;两组患者在年龄、绝经时间、病程以及POP分度方面差异无统计学(P>0.05),存在可比性。本次研究符合本院的伦理学标准,得到该委员会的批注,且签订临床研究知情同意书。
1.2方法
1.2.1手术方法 两组患者常规麻醉后,对照组采用传统手术方式治疗,观察者采用美国强生公司Prolift盆底修补系统进行治疗〔5〕。
1.2.2观察指标 记录患者手术时间、术中出血量、术后住院天数以及尿管留置时间等围手术期相关指标,分别在术前和术后12个月采用盆底障碍简易问卷(PFIQ-7)评价功能疗效(PFIQ-7包括POPDL-6、IIQ-7以及CARIQ-7);按……
