朱 莉 雷艳荣

(武汉市中心医院北院肿瘤三病区，湖北 武汉 430000)

目前我国老年胃肠肿瘤的患者明显增加，临床对不能手术者首选姑息化疗。由于老年胃肠肿瘤患者机体功能衰退，对化疗的耐受性较差，因此，研究在不增加化疗风险的前提下提高化疗效果，对于胃肠癌晚期老年患者具有重要意义。贝伐珠单抗作为一类抑制肿瘤血管生成的重组人源化单克隆抗体，已经在恶性肿瘤治疗中广泛应用〔1〕。本文旨在探讨贝伐珠单抗联合化疗在老年胃肠肿瘤患者中的可行性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年3月至2013年6月在本院肿瘤内科住院治疗的老年胃肠肿瘤患者74例，均行细胞学或病理学检查确诊，并经过磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、X线、超声等影像学检查证实。采用随机数字法分为研究组和对照组，各37例。研究组中男20例，女17例，年龄60～74〔平均(70.51±5.17)〕岁；胃癌20例、直肠癌10例、结肠癌7例；病理分期：Ⅲ期20例，Ⅳ期17例。对照组中男21例，女16例，年龄60～73〔平均(71.06±4.90)〕岁；胃癌18例、直肠癌11例、结肠癌8例；病理分期：Ⅲ期21例，Ⅳ期16例。两组患者性别、年龄、肿瘤类型、病理分期差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2筛选标准 入选标准：(1)年龄≥60岁，不能手术治疗的局部进展期或转移性胃癌和结肠癌患者；(2)患者未接受过其他治疗，无化疗、放疗禁忌证；(3)白细胞>4×109/L，血小板>100×109/L，血红蛋白>100 g/L；(4)患者预期生存时间在6个月以上，签署知情同意书。

排除标准：(1)排除有心、肺功能异常，并发恶性疾病的患者；(2)排除合并自身免疫性疾病、有药物过敏史及精神类疾病的患者；(3)排……