李 敬

(河北医科大学附属哈励逊国际和平医院EICU，河北 衡水 053000)

偏头痛以反复发作的偏头痛或双侧头痛为特征，是临床常见的原发性头痛，其发病机制目前尚未完全阐明，一般认为与颅内、外血管舒缩功能障碍有关〔1〕。其病因复杂，治疗棘手且易复发。本研究观察苦碟子注射液联合甲氧氯普胺(胃复安)治疗偏头痛患者的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 2010年1月至2012年1月在我院住院治疗的急性偏头痛患者共90例，均符合由国际头痛协会(IHS)制定的“头痛疾患的国际分类”(ICHD)22中无先兆偏头痛、先兆偏头痛的诊断标准〔2〕。均经神经系统检查并排除颅内外各种感染性疾病引起的头痛、头痛性癫、颅内肿瘤、高血压、眼屈光不正、脑血管畸形等器质性病变。治疗组45例，男22例，女23例，年龄30～65〔平均(40±7.42)〕岁；对照组45例，男21例，女24例，年龄30～65〔平均(39±7.74)〕岁，两组性别、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 治疗组：给予5%葡萄糖500 ml加苦碟子注射液40 ml(吉林通化华夏药业有限责任公司生产)静滴，1次/d。胃复安10 mg(江苏平光制药厂生产)，口服，3次/d。对照组:5%葡萄糖250 ml加胃复安注射液30 mg 静滴，1次/d(偏头痛及伴随症状消失后2 d)改为口服，10 mg，3次/d。两组均治疗2 w为1个疗程，一般为2个疗程。治疗前后分别观察血液流变学的改变、内皮素(ET)水平及其临床疗效。

1.3疼痛和疗效判断标准 疼痛，0度：无头痛；1度:轻微头痛，不影响日常生活；2度:中度头痛，影响日常生活；3度:严重头痛，需卧床休息。疗效判断标准〔3〕，痊愈:疼痛及伴随症状消失，半年以上头痛无发作。显效：半年内头痛次数减少75%，且疼痛程度减轻Ⅰ～Ⅱ度。有……