胡志高 屈晓冰

(海南省人民医院急救中心，海南 海口 570311)

载脂蛋白A5(apoA5)是Pennacchio等〔1〕在2001年发现的一种载脂蛋白超家族成员，主要存在于高密度脂蛋白(HDL)中。有研究表明〔2〕，ApoA5具有降低血浆甘油三酯(TG)水平的功能，被认为是TG的负性调节因子。血清ApoA5水平与冠状动脉病变的关系如何，目前国内外尚未见报道。为进一步探讨ApoA5的生理功能和临床意义，本研究通过检测冠心病患者的血清ApoA 5 水平，比较不同冠状动脉病变数量、狭窄程度和病变分型血清ApoA5水平，观察ApoA5水平与冠状动脉病变程度的关系。

1 对象与方法

1.1对象 选择2007年5～7月拟诊冠心病而行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象，其中冠状动脉造影正常者47例为对照组，冠心病患者(冠状动脉造影左主干、左前降支、左回旋支或右冠状动脉至少有一支管腔直径狭窄≥50%)73例为冠心病组。排除瓣膜性心脏病、心肌病、糖尿病、严重肝肾功能不全、严重感染等疾病。所有研究对象于术前询问并记录年龄、性别、吸烟史等，测量收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，计算体重指数(BMI)；清晨空腹安静状态下抽静脉血检测血清TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等指标。经冠脉造影、病史询问和临床检查，通过诊断和剔除标准，共120例对象入选，其中男89例，女31例，平均年龄(59.39±11.36)岁。冠心病组73例，对照组47例，冠心病组与对照组的年龄、性别、吸烟史、BMI、SBP、DBP、TG、TC、HDL-C、LDL-C 、FPG等指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。不同冠状动脉病变程度间年龄、性别、吸烟史、BMI、SBP、DBP、TG、CHOL、HDL-C、LDL-C 、FPG等指标的差异也无统计学意义。