功能性便秘患者心理障碍的临床规律探讨
2014-09-13笪妮丽张建斌郝晓慧
中国老年学杂志 2014年19期
关键词:心理
笪妮丽 张建斌 金 洵 郝晓慧
(句容市人民医院,江苏 句容 212400)
功能性便秘是一种消化系统常见的功能性肠病,表现为排便持续困难,次数不频繁或排便感不完全,不符合肠易激综合征的诊断标准。〔1〕便秘易诱发心脑血管疾患等等;若长期服用泻药,会形成泻剂结肠。虽然便秘在短时间内对生命无较大危险,但是不论是医师还是患者都应该引起足够的重视。
功能性便秘患者存在明显的心理障碍,包括焦虑、抑郁、强迫、躯体化症状、人际关系敏感、敌对、偏执等〔2〕,且以焦虑和抑郁为主〔4〕。部分研究人员认为他们因为排便的苦恼,导致生活质量下降,进而产生心理障碍〔3〕,不仅如此,功能性便秘患者的焦虑抑郁的相关因素还有许多。
1 功能性便秘患者的焦虑抑郁发生率
以下表1中的5篇文献,均使用SAS及SDS量表测定患者焦虑抑郁的评分,得出功能性便秘患者焦虑抑郁的初步发生率。
1、2、3均是研究北京地区功能性便秘患者的焦虑抑郁发生率。2和3样本均来自2007年10家医院消化科门诊患者,刘巍等人和吴嘉煖等人纳排患者一致,两者所得出功能性便秘患者焦虑抑郁发生率基本一致。从1、2、3的数据看来,近年来功能性便秘患者焦虑抑郁的发生有升高的趋势。4、5样本均为老年人,纳排患者一致,4样本来自2006年全国功能性便秘患者,5样本来自2005年广州功能性便秘患者,比较两者数据,得出近年来功能性便秘患者焦虑抑郁发生率有上升趋势。从3、4数据来看,老年功能性便秘患者焦虑抑郁发生率远高于普通人群。……
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