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腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的疗效

2014-09-13李丽董晶

中国老年学杂志 2014年20期
关键词:腹腔镜手术

李 丽 董 晶

(南京中医药大学江阴附属医院妇产科,江苏 江阴 214400)

宫颈癌(CC)是较为常见的女性恶性肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌居恶性肿瘤的第二位〔1〕。据统计,全世界每年有46.5万新发CC患者,死亡人数高达20万人,仅我国每年死于CC的患者就多达5.3万,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势〔2〕。针对CC首选手术治疗。以往其传统的术式一直为经腹广泛性子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,但该术式创伤大、操作困难、给患者带来了痛苦也严重影响了患者的生活质量。而近年来的研究表明,相比于开腹手术,腹腔镜手术以其创伤小、视野清晰、恢复快、痛苦轻以及治愈率高等优点,越来越广泛地被应用于CC的早期治〔3〕。本文就院对收治的老年CC患者行腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,效果良好。

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2008年12月至2013年12月我院收治的老年CC患者42例,年龄60~78〔平均(65.8±5.2)〕岁。患者体重43~74 kg。患者的确诊方式为经子宫颈组织活检,同时根据国际妇产科联盟(FIGO)2000年的临床分期标准进行标准分期〔4〕,分别为:Ⅰa期3例,Ⅰb期28例,Ⅱa期5例。按组织类型进行分类,其中有8例患者为鳞状细胞癌,32例患者为腺癌,2例患者为透明细胞癌。将42例患者随机分成观察组和对照组,观察组21例,平均年龄(64.8±3.7)岁,体重42~76 kg;对照组21例,平均年龄(66.1±2.1)岁,体重41~77 kg。两组患者都无下腹部手术史、无其他的合并疾病和手术禁忌证,两组患者年龄、临床分期、组织类型比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属知情并同意行开腹或腹腔镜手术。

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