张艳明

(暨南大学第一附属医院眼科，广东 广州 510630)

青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一〔1〕，是老年人多发病，而且多数青光眼没有早期警告症状，一旦因为青光眼而丧失视力，视力就不容易再恢复。视野检查是临床诊断中重度青光眼的有效、重要的方法。光学相干断层扫描(OCT) 可以准确地测出视网膜神经纤维层(RNFL) 厚度。本研究利用OCT对病情发展不同阶段的老年青光眼患者 RNFL 厚度与视野缺损进行定量测量，并分析这两者之间的关系。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院眼科2011年6月到2013年6月接受治疗的老年青光眼患者60例(60眼)，其中慢性原发闭角型青光眼26例(26眼)，原发开角型青光眼34例(34眼)，男29例，女31例，年龄60～75〔平均(65±7.797)〕岁，所有的患者入院前视力、眼内压、验光以及房角等基本项目的检查。根据Hodapp-Parrish-Anderson(H-P-A)分级方法(1993)分为：早期缺损、中度缺损以及重度缺损，其中早中期缺损(早中期缺损组)有34例(34眼)，重度缺损(重度缺损组)有26例(26眼)。

纳入标准：①符合青光眼的诊断标准：眼压≥20 mmHg、眼底有青光眼性视盘改变并且具有青光眼性视野缺损等。②不患有其他重要的合并疾病或者并发症，或者眼部无除青光眼以外的其他眼部疾病，或者内分泌性疾病，未服用可能对研究的指标有影响的药物。③视野报告单提示在正常范围(<15)。④符合伦理道德，家属或者患者签署了知情同意书等。

排除标准：①患有其他重要的器官衰竭性疾病，或者内分泌性疾病，比如：肝肾衰竭、糖尿病等。②正在服用可能影响研究效果和结局的药物的患者。③凡对试验的调查研究不依从、不配合、容易产生失访的以及拒绝参加试验者都应排除。……