马丽娟 卢文娟 宫彬杰 申安盈 盖 平 唐明磊

(建三江人民医院肿瘤科，黑龙江 佳木斯 156300)

由于缺乏早期特异性的症状及其他一些因素，40%左右的非小细胞肺癌患者就诊时往往已处于晚期，错过了根治性手术的最佳时机。由于化疗病人全身不适反应明显及靶向治疗费用较高等因素,还不能被患者广泛接受。中医药在各种肿瘤治疗中有着较长的历史,发挥了积极的作用。本文拟评估斑蝥酸钠维生素B6注射液对非放化疗中、晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 2013年1月至2014年10月应用斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗中晚期非小细胞肺癌患者68例，其中男性30 例，女性38例。年龄40～83(平均65)岁,经细胞学或病理检查证实，其中鳞癌31例(45.6%)， 腺癌20例(29.4%) ,大细胞癌 9例(13.2%)，未分类癌8例(11.8%)。肿瘤淋巴结侵犯及转移(TNM)分期Ⅲ期30例、Ⅳ期38例。

1.2纳入标准 美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分大于2分,心电图正常,血红蛋白>80 g/L, 未行放化疗， 病理明确的非小细胞肺癌，无药物滥用和严重药物过敏史，同意接受本方案治疗者并配合良好。

1.3治疗方法 斑蝥酸钠维生素B6注射液40 ml 加入生理盐水或50～100 g/L葡萄糖注射液500 ml 中静脉滴注， 1次/d，30 d为1个疗程， 连用3个疗程， 6个月后判断疗效。

1.4疗效评价 根据世界卫生组织(WHO)实体瘤疗效标准，可测量的病变进行疗效评价〔1〕。①完全缓解(CR),可见肿瘤病变完全消失,维持4 w以上；②部分缓解(PR)，肿瘤缩小 50%以上，时间≤4 w；③稳定(SD)，肿瘤病灶的两径乘积缩小 ≤50%或增大≥ 25%,无新病灶出现，维持4 w以上；④进展(PD)，肿瘤病灶的两径乘积增大≥25%以上或出现新病变。不……