焦亚军 胡 飞 徐华平

(江阴市中医院骨伤科，江苏 江阴 214400)

膝骨性关节炎(KOA)是导致老年人活动障碍的主要原因〔1〕，而具有针对性的治疗方式仍然很少。中药在治疗炎症性疾病具有温和无毒副作用的特点。本研究旨在观察玻璃酸钠关节腔内注射联合中药烫疗治疗老年KOA患者的疗效。

1 资料和方法

1.1一般资料 抽取2011年3月至2013年12月我院接诊的老年KOA患者68例。诊断标准：(1)膝骨关节为主的病例，(2)受累关节僵疼痛、活动受限、活动可加剧疼痛，(3)局部有肿胀、压痛，(4)典型的X 线征象，符合以上4 项中的2 项或第4 项者〔2〕。排除了患有肝、肾、血液和神经系统疾病以及糖尿病等代谢性疾病的患者。男32例，女36例，年龄62～80〔平均(64.3±15.4)〕岁，病程4个月～5年，平均(3.4±1.6)年。随机将两组患者分为实验组和对照组。实验组男15例，女19例，年龄63～78〔平均(62.4±9.3)〕岁，病程为5个月～5年，平均(3.2±1.7)年；对照组男17例，女17例，年龄62～80〔平均(63.1±10.3)〕岁，病程为4个月～4.8年，平均(3.0±1.5)年。两组患者一般资料相比差异不显著，具有可比性。本次研究已经医院伦理委员会批准，且在患者及其家属知情同意的情况下进行。

1.2治疗方法 对照组实施膝关节腔注射玻璃酸钠(山东博士伦福瑞达制药有限公司生产，批号：国药准字H10960136)〔3〕。实验组在对照组的基础上服用外敷烫疗中药进行治疗，中药组成：川乌、草乌、宽筋藤、大黄、泽兰、苏木、姜黄、骨碎补、续断等15味中草药组成，每包150 g〔4〕。将烫疗药打开后置锅(或微波炉)中蒸热，反复熨烫患膝痛处，1次/d，30 min/次，5 w为1个疗程，熨烫时以患者局部有温热舒适感(一般40℃为宜)，以不烫伤皮肤为度〔5〕。……