魏晓明

(河北联合大学附属开滦总医院心内科，河北 唐山 063000)

心房颤动(AF)是心内科最常见的心律失常之一，60岁以后显著增加，60～89岁发病率约为15.4%〔1〕。老年人AF的发病率、致残率及致死率较高，AF严重威胁老年患者的身体健康及生命安全。随着我国人口的老龄化，非瓣膜性老年AF患者越来越多，但AF的发生和维持机制尚不明确，治疗效果较差，因此AF的研究对其防治具有深远意义。近年来，有研究报道AF的发生和发展与血清炎性因子有密切的关系〔2〕。AF的防治关键在于明确其发生和发展的机制。本研究通过测定非瓣膜性老年AF患者血清中高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平，研究炎性因子与AF的临床关系，为AF的防治提供科学依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月至2014年6月在我院门诊、急诊及住院的非瓣膜性老年AF患者112例为研究对象(AF组)，男60例，女52例，年龄60～78岁。AF组包括孤立性AF 1例，高血压78例，冠心病12例，糖尿病21例。其中阵发性AF(7 d内能转为窦性心律)58例，非阵发性AF(7 d及以上不能转为窦性心律)54例。另选取与之相匹配的窦性心律者52例(对照组)，男29例，女23例；年龄(70.12±10.64)岁。对照组中体检健康2例，高血压36例，冠心病5例，糖尿病9例。AF组中的阵发组和非阵发组分别与对照组比较，在性别、年龄、基础疾病等方面差异无显著性(P>0.05)，各组之间具有可比性，两组患者接受的其他药物治疗也不存在统计学差异，见表1。

所有研究对象入选标准：年龄>60周岁，性别不限，近期无手术、外伤，无肿瘤、甲亢，无感染或非感染性急……