程 鹏

(南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤内科，河南 南阳 473000)

胃癌死亡率居高不下的主要原因之一为局部复发和远处转移〔1,2〕。早期胃癌一旦确诊并进行根治术，5年内的生存率可达90%,而进展期胃癌5年的生存率仅为30%～40%〔3〕。目前，在针对胃癌的治疗方面，仍然是以手术治疗为主，辅以化学治疗以及放射治疗，而缺乏对胃癌早期的发现和预测指标是导致治疗失败的主要原因。目前普遍认为CEA、CA19-9、CA125在介导胃癌细胞从原发病灶脱落并黏附到邻近组织中发挥重要的作用，并且与肿瘤转移侵袭的过程密切相关。本研究旨在评价联合应用CEA、CA19-9、CA125在胃癌诊断中的作用以及临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年2月至2013年2月于本院诊治的胃癌患者100例，所有患者均经胃镜检查以及病理切片检查证实，并且无心、肝、肾等重要脏器的功能障碍。男66例，女34例，年龄42～78〔平均(63.6)〕岁，其中早期胃癌7例，进展期胃癌93例；术前肿瘤分期Ⅱ期20例，Ⅲa期38例，Ⅲb期19例，Ⅳ期23例；有淋巴结转移67例，无远处转移33例；淋巴转移程度N0 32例，N1 20例，N2 27例，N3 21例；浸润深度T1 12例，T2 16例，T3 42例，T4 30例；同时选取80例胃部良性病变患者以及80例正常健康人作为对照组。胃部良性病变患者中男45例，女35例，年龄35～49(平均42.6)岁，其中结肠息肉29例，慢性萎缩性胃炎21例，溃疡性结肠炎30例。正常健康人中男40例，女40例，年龄31～56(平均41.4)岁。

1.2样本采集 患者入院后第二天清晨采空腹静脉血3 ml，放置20 min，3 000 r/min离心5 min，取上层血清，-70℃保存。

1.3血清中CEA、CA19-9、CA125的测定以及阳性标准 CEA的测定采用RIA法；CA19-9、CA125的测定用ELISA法。严格按试剂盒说明书操作。……