单 洁

(齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌科，黑龙江 齐齐哈尔 161000)

据统计，我国成人2型糖尿病(T2DM)的患病率约为9.7%，同时，伴随社会发展及人口老龄化进程的加快，下肢动脉硬化(LEA)发病率亦逐渐上升〔1〕。有报道称〔2〕，糖尿病患者发生LEA的比例是正常群体的11倍，由于LEA可引发间歇性跛行和静息痛，以及足背动脉的搏动减弱或消失，严重者甚至会引发坏疽而需截肢。因此，糖尿病患者并发LEA的影响较大。国外有调查发现T2DM患者因LEA而发生坏疽截肢的比例是非糖尿病群体的15倍左右〔3〕，由此可见，预防并控制T2DM患者发生LEA的理论意义十分重大。本文通过研究我院T2DM患者LEA与血压、血脂及内皮功能等因素的相关性，探讨影响T2DM患者发生LEA的危险因素。

1 资料和方法

1.1临床资料 选择从2012年7月到2013年7月我院治疗的200例T2DM患者作为研究对象。其中男128例，女72例。年龄60～85〔平均(75.2±3.7)岁〕；其中T2DM诊断标准依照2006年WHO及国际糖尿病联盟所制定的有关标准〔4〕。排除标准〔5〕：(1)1型糖尿病或继发性糖尿病；(2)下肢外伤或手术及急性感染者；(3)恶性肿瘤者；(4)其他严重心、肝、肾等器官的功能性不全者。

1.2研究方法 搜集并统计对比全部入选者的临床资料。主要包含：(1)性别；(2)年龄；(3)家族史；(4)心脑血管类疾病史；(5)吸烟史；(6)糖尿病病程；(7)高血压病程；(8)体重指数；(9)空腹血糖(FBG)；(10)糖化血红蛋白(HbA1c)；(11)血压；(12)血胆固醇(TC)；(13)甘油三酯(TG)；(14)高密度脂蛋白(HDL-C)；(15)低密度脂蛋白(LDL-C)；(16)血内皮素(ET)-1；(17)NO；(18)踝肱指数(ABI)。根据ABI指标将患者分成四组〔6〕，即正常组(62例)：0.9

1.3检测方法 采集患者隔夜的空腹8～12 h静脉血，其中FBG以葡萄糖氧化酶法检测；……