张玉山，高国生

（1.南阳市中心医院感染科，河南南阳473000；2.宁波市感染病医院肝病科，浙江宁波315000）

经皮肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗肝癌的疗效及不良反应研究

张玉山1，高国生2

（1.南阳市中心医院感染科，河南南阳473000；2.宁波市感染病医院肝病科，浙江宁波315000）

目的探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization，TACE）联合索拉非尼治疗肝癌的疗效及不良反应。方法选取2011年3月～2013年3月间南阳市中心医院收治的48例中晚期肝癌患者根据患者意愿，分为TACE联合索拉非尼治疗组(试验组）和单纯TACE治疗组(对照组），每组24例。比较2组患者中位生存时间、临床疗效、生活质量、肝功能指标及不良反应。结果直至随访截止的时间，试验组患者中位生存时间(15.9个月）明显长于对照组(9.3个月），差异有统计学意义(χ2=5.288，P= 0.031）；试验组客观有效率、临床获益率(58.3%，87.5%）明显优于对照组(33.3%，54.2%），差异有统计学意义(P＜0.05）；试验组生活质量改善率(79.2%）明显高于对照组(37.5%），差异有统计学意义(P＜0.05）；治疗后2组患者ALT、TBIL水平均明显高于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论TACE联合索拉非尼较单纯TACE治疗肝癌具有更好的疗效，能够有效延长患者生存期，保证其生活质量，且不良反应耐受性好。

肝癌；皮肝动脉化疗栓塞术；索拉非尼；疗效；不良反应

肝癌（liver carcinoma）是全球最常见的恶性肿瘤之一，其病因主要有肝炎病毒感染、酒精性肝硬化等［1］。传统的肝癌根治性治疗方法有肝切除术、射频消融术和肝移植术，但只限于极早期和早期患者效果良好［2-3］。经皮肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization，TACE）作为主要的非根治性治疗方式，其疗效已被大量的临床试验所证实［4-5］。……